嗜酸性肉芽肿性多血管炎(以下简称EGPA)是一种罕见的自身免疫性疾病。与其他血管炎不同,EGPA最早且最易累及呼吸道和肺脏。然而随着病情的进展,患者全身多个系统均可受累并造成不可逆的器官损害,严重威胁患者生命。当前EGPA的标准治疗方案包括使用口服皮质类固醇(OCS)和免疫抑制剂等,但仍存在着未被满足的医疗需求。有研究显示,即使是已获得缓解的EGPA患者,其复发风险仍高达81%。
2022年6月25日,2022新可来中国上市会暨首届EGPA高峰论坛在北京和广州联动举办。会上,葛兰素史克用于治疗成人嗜酸性肉芽肿性多血管炎的生物制剂新可来(美泊利珠单抗注射液)正式在中国上市,同时有望成为一系列由嗜酸粒细胞增多引起的炎性疾病的治疗新方向。
复旦大学附属中山医院风湿免疫科主任姜林娣教授表示:“这说明使用现有标准方案治疗的患者复发率仍较高,疾病控制情况不理想。此外,长期使用类固醇和免疫抑制剂所导致的副作用,比如感染、肥胖、骨质疏松、糖尿病、高血压等,也困扰着医患双方。因此在中国EGPA的治疗上,医生和患者迫切需要和期待可延长缓解时间、减少皮质类固醇药物使用的新疗法,以改善患者预后并有助于疾病的长期管理。”
目前认为,EGPA的发病机制为嗜酸粒细胞浸润和抗中性粒细胞胞质抗体介导的血管壁损伤。这也意味着EGPA的发病,与嗜酸粒细胞升高高度相关。
深圳市呼吸疾病研究所所长陈荣昌教授表示:“EGPA最早且最易累及呼吸道和肺部,绝大多数患者首发症状为喘息样发作和鼻-鼻窦炎症状,首诊于呼吸内科。在这个治疗过程中,抑制参与炎症反应的嗜酸粒细胞的水平对疾病控制意义重大。美泊利珠单抗的靶向作用机制可使EGPA患者的嗜酸粒细胞绝对计数持续减少至正常范围,从而减少嗜酸粒细胞所介导的炎症和组织损伤,缓解呼吸道和肺部相关症状,同时可以保留嗜酸粒细胞正常的生理功能。更令我们欣喜的是,通过降低嗜酸粒细胞水平在EGPA治疗上的成功应用,也提示了其很可能成为一系列由嗜酸粒细胞增多引起的炎性疾病的治疗新选择。”▲