孩子误服之后怎么办?

受访专家:首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师段清川,本报记者高阳

宝宝一天天长大,好奇心也愈加强烈,喜欢用嘴巴来探索这个世界,因此误食“毒物”,是儿童最常见的意外之一。

段清川是北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科的一名医生,在他看来,“随着科普的不断深入,儿童误服毒物事件的发生率相比十几年前,已经明显减少,但仍有一些意外不时发生。”常见儿童误服的物品有纽扣、笔帽、花生等坚果,以及一些小的玩具配件等,这些容易引起孩子气道梗阻,导致窒息。还有很多药物、异物具有极强的腐蚀性,比如高锰酸钾、84消毒液、洁厕灵、火碱(氢氧化钠)、纽扣电池等,这些腐蚀性极强的物质引起的后果,也极其严重。

让段清川印象最深的是一个不到2岁的甘肃小男孩,因为口渴,拿起窗台上的一瓶“矿泉水”喝了一口,哪知里面装的是氢氧化钠,导致口腔黏膜、消化道黏膜大面积烧伤。家长辗转多地就医,虽保住了孩子的命,但孩子整个咽腔、食道都没有了,无法吃东西,只能暂时做胃造瘘来喂养,后续还要面临多次咽腔、食道的重建手术,未来的生活质量堪忧。

调查显示,中毒是我国0~14岁儿童的第四大死因,每年平均有1500名14岁以下儿童因此死亡。《2015儿童用药安全报告》显示,近年来,儿童各类中毒事件44%左右都是孩子误服导致的,且绝大多数发生在家中,一半以上都与家长看管不力有关。

因此,段清川建议,家长要把药品、洗涤剂等有毒有害的物品,放到孩子够不到的地方。洗涤剂、消毒剂等尽量原瓶保管,不要装在空的矿泉水瓶或糖盒中。家长尽量不要在孩子面前服药,以免孩子模仿。每次给孩子喂药时应反复检查药品标签,确保正确的药品和剂量。给孩子服药要专人专管,避免多人重复给药。如果孩子不慎误服误吞,家长要注意以下几点。

1.误服强酸强碱等腐蚀性化学物品后,一定不能进行催吐,更不能喝水,这可能会让食道进一步损伤。应及时拨打120,咨询专业医护人员的意见进行紧急处理,并尽快送到医院。

2.误服药物后,应第一时间催吐,促使中毒药物迅速排出,随后将孩子送入医院洗胃抢救。如发现较晚,孩子已出现了吞咽困难、胸痛、抽搐、腹痛、呕吐、呕血、便血等症状,带上误服的药品和包装,第一时间就医。

3.误服坚硬细小物体时,若孩子意识清醒,出现卡喉、喘不过气等现象,赶快使用“海姆立克急救法”进行紧急处理。若意识已经不清醒,不能强行催吐,以免发生窒息,应立即送往医院救治。▲