中南大学湘雅医院药学部副主任药师 阎敏

吃了药多喝水，是很多人头脑中的常识。因为药物几乎都要经过肾脏来排泄，服药时多喝水能减轻肾脏负担，有助排泄毒物。但偏偏有些药服用后却要少喝水，甚至不喝水，比如以下这几类药。

1.治疗胃病的一些药物。比如胃黏膜保护剂（硫糖铝、果胶铋等），服用后在胃中会形成保护膜，因此服药1小时内尽量不要喝水，以免保护膜被水稀释。需要直接嚼碎吞服的胃药，也不要多喝水，以防止破坏形成的保护膜。一些苦味健胃药，如复方龙胆酊等，是通过苦味刺激舌部味觉感受器及末梢神经，促进唾液和胃液分泌，起到增加食欲的作用，因此服用时不光要少喝水，服后也不要漱口。

2.止咳药。止咳糖浆、甘草合剂等药物需黏附在发炎的咽喉部而发挥作用，喝水过多会将药物冲掉，降低药效。一般建议服用此类药物后10分钟内不要饮水。

3.需要含服的药物。比如硝酸甘油、麝香保心丸等，不可直接用水吞咽，而是要通过舌下含服，让毛细血管吸收。服用后30分钟内也不宜喝水。

4.口含片。如西地碘含片、复方草珊瑚含片、银黄含片等，含服时要把药片置于舌根部，并尽量贴近咽喉处，使药物保持较高的局部浓度，建议含服后30分钟内尽量不要喝水。

5.含漱剂。这类药主要用于咽喉、口腔清洗，有去臭、防腐、收敛和消炎的作用，是牙龈炎、牙周炎等口腔疾病的辅助治疗药物。该类药物不能吞下，含漱后要在口腔内保持一定的浓度，不宜立即喝水。

6.抗利尿药。该类药物（加压素、去氨加压素）服药期间应限制饮水，否则可能会引起水潴留或低钠血症等。

7.缓解腹泻的药物。比如蒙脱石散，服用后如果喝过多的水，会影响药物对消化道内病毒病菌的固定和抑制。一般该类药物说明书会明确标明药物与水的服用比例。建议将药物倒入半杯温开水（约50毫升）中混匀快速服完即可。

最后提醒，送服药物一般建议用温水（40℃~50℃），但有些药物的水温则要低于40℃，如维生素类和助消化的胃蛋白酶合剂、胰蛋白酶、多酶片等，以及一些含活性菌类的药物等。总之，服药前一定要仔细阅读药物说明书，不清楚的可以寻求专业药师的指导。▲