一个爱吃“豆”的人,怎么才能减少嘌呤摄入?

像被刀割、被针扎、被啃咬、被撕裂……痛风带来的痛,让很多人“生无可恋”。

关于痛风、高尿酸,很多人都知道要忌口,比如,少吃海鲜、少喝啤酒等,一项涉及超过7万国人的研究显示,食用豆类可能与尿酸升高有关。

豆类食品应该怎么吃?专家为预防高尿酸血症总结一份食物嘌呤表。

受访专家

北京协和医院风湿免疫科主任 曾小峰

中国注册营养师 刘静

本期编辑:王晓晴

豆类可能与尿酸升高有关

来自复旦大学和开滦总医院的研究者们,在中国人群中开展研究发现,较高的得舒饮食模式评分与高尿酸血症风险下降30%有关,并且,豆类食物摄入与高尿酸血症风险增加有关。

得舒饮食大致内容为:①摄入足量的蔬菜、水果和低脂奶制品;②减少饱和脂肪、胆固醇和反式脂肪含量较多食物的摄入;③摄入适量的全谷物、鱼、禽肉和干果类;④控制钠、甜点、含糖饮料和红肉的摄入。

此项研究共纳入71893名参与者,平均年龄51.4岁,男性占比80.6%,既往无痛风病史。

研究结果显示:多摄入蔬菜、水果、全谷物,少摄入脂肪、含糖饮料、豆类、乳制品,与高尿酸血症发病风险降低有关。

本研究表明豆类摄入与高尿酸血症升高有关,实际上,大豆中的嘌呤含量较高。不过,也有一些研究显示,食用豆制品,如北豆腐(嘌呤含量68毫克/100克),豆浆(嘌呤含量29毫克/100克)等,可以降低痛风风险,这可能是因为大豆在经过加工后,嘌呤含量大幅下降。

怎么限制嘌呤摄入?

嘌呤是人体内存在的一种无色结晶,尿酸正是嘌呤在肝脏中经过分解代谢而来,人体中20%的嘌呤来自食物,80%经体内细胞代谢产生。

正常情况下,尿酸的产生和清除呈动态平衡。任何原因导致尿酸生成增多或排泄减少,或两种机制同时存在,就会造成血清尿酸水平增高。

  • 尿酸生成增多:嘌呤代谢过程中关键酶的缺陷,以及高嘌呤饮食,都会造成尿酸生成增加。
  • 尿酸排泄减少:长时间服用利尿药,各种原因引起的酸中毒,以及“三高”、肥胖、慢性肾脏病等,都易引起高尿酸血症。

在正常饮食状态下,非同日两次空腹检测,男性血尿酸大于420毫摩尔/升,女性血尿酸大于360毫摩尔/升,即可诊断为高尿酸血症。

体内尿酸值一旦异常,可能引发关节疼痛、排尿困难、血糖升高、血管受损等情况。

日常饮食如何限制嘌呤摄入?生命君为你总结了一份食物嘌呤表↓

一般人正常膳食每天摄入嘌呤600~1000毫克,痛风急性发作期嘌呤摄入量应控制在150毫克以内;缓解期也应遵循低嘌呤的饮食原则。

此外,还要养成多喝水的习惯,成年人每日饮水量可以在1500~2000毫升范围内;平时可以进行散步、打太极拳、跳广场舞等有氧运动。

豆制品应该怎么吃?

俗话说,会吃豆胜吃肉。大豆是优质蛋白质的主要来源,豆制品是平衡膳食的重要组成部分。

如果实在担心尿酸升高,可以适当吃些豆制品。每种豆制品各有营养特长:

豆浆

豆浆豆香浓郁,保留了原料中大多数有益成分,如大豆异黄酮、豆固醇等,其营养素含量主要是由加水量决定的。一般来说,打豆浆时大豆与水的比例大约为1∶18~1∶20。

豆腐、豆腐干、豆腐丝

制作豆腐等豆制品过程中,少不了“点豆腐”的工序,有些会用到含钙离子的凝固剂,因此成就了一批补钙小能手。

豆腐干的钙含量高达447毫克/100克,豆腐丝204毫克/100克,南豆腐113毫克/100克,北豆腐105毫克/100克。

豆腐乳、豆豉、纳豆

豆豉、豆腐乳等豆制品经过发酵后,其中的B族维生素含量增加,特别是发酵可产生植物性食品中缺乏的维生素B12。

腐乳中的维生素B2含量比豆腐高出6~7倍。经过发酵,这些豆制品中的可溶性矿物质含量也会增加。

需要提醒的是,豆腐乳、豆豉等含盐量较高,只能少量佐餐食用。

腐竹、油豆皮

腐竹和油豆皮在制作过程中,需要将豆浆加热,使其表面水分不断蒸发,大豆蛋白质在豆浆表面会交联成薄膜,将脂肪、糖类等成分包裹起来,蛋白质、脂肪含量较高。

小贴士

豆制品虽然是植物蛋白的主要来源,但不宜过量食用,否则可能影响消化,出现腹胀、腹泻等症状。

急性胰腺炎、慢性肾病、糖尿病、慢性胃病、泌尿系结石、高血钾症等疾病的患者,是否能吃豆制品,建议根据病情询问医生。▲