2024-03-09 农历甲辰年 正月廿九
武汉大学中南医院创伤与显微骨科:让畸形患者拥有健全人生

据《中国出生缺陷防治报告》统计,我国是出生缺陷高发国家,出生缺陷发生率与世界中等发达国家的平均水平接近,约为5.6%,每年新增出生缺陷数约90万~100万例,其中出生时临床明显可见的出生缺陷约有25万例,可见出生缺陷比例非常高。还有因各种原因导致的后天畸形也不少。

19岁的程女士是湖北武汉人。据她父母回忆,程女士1岁多时,不明原因突发高烧,且高烧多日不退,引发血源性骨髓炎,骨髓炎后遗症导致左下肢胫骨半侧畸形、胫骨发育不全。成长到16岁时,程女士的左下肢长度已比右下肢短了足足22厘米,且左小腿向内弯畸形,左膝盖基本无法做屈伸动作,左足踝部背伸畸形。随着孩子慢慢长大,程女士父母看到女儿严重畸形的左下肢,内心五味杂陈,痛下决心尽最大努力让女儿能像其他女孩一样有个相对正常的肢体外观和行走姿态。经多方打听和推荐,来到武汉大学中南医院创伤与显微骨科就诊。

创伤与显微骨科余国荣教授及余黎教授根据程女士的病情,制定了详细的肢体矫形延长手术方案,前后历时3年2个月,一共进行5次手术,程女士的父母看到程女士左下肢矫正后的效果,不禁激动流涕,紧紧握住余国荣教授的手感叹道:“您真是华佗再世、妙手回春啊!您是我们全家一辈子的恩人!”

由各种因素等导致儿童肢体畸形会影响到个人外形,更会让人自信心下降,所以父母在早期应予以密切关注。常见的肢体畸形按部位主要分为上肢畸形和下肢畸形。上肢畸形主要包括多指、并指、脊柱的椎体上半椎体畸形以及蝴蝶椎畸形等;下肢畸形主要包括髋关节畸形、屈曲挛缩畸形、膝反张、高位髌骨,踝部、足部有扁平足、高弓足、拇外翻、足下垂等。

发生肢体畸形一般分先天性和后天性肢体畸形两种。先天性肢体畸形是患者出生时就有的,一般都是由于染色体或DNA异常引起,因此会造成遗传,但可能是隔代遗传。常见的先天畸形包括先天性小腿短缩畸形、先天性马蹄内翻足、先天性胫骨假关节、先天性胫骨缺如等。

后天性肢体畸形是患者出生后因疾病或外伤导致。例如小儿麻痹症导致的马蹄内翻足、脑瘫儿的膝关节外翻畸形、佝偻病导致的X形腿或O形腿、小儿骨骺损伤导致的肢体短缩、股骨粗隆间骨折治疗不当导致的髋内翻畸形等。

武汉大学中南医院显微骨科于1994年由我国显微外科创始人之一陈振光教授创立,是我国最早成立的显微骨科。2018年11月,因学科发展需要,更名为创伤与显微骨科。科室作为湖北省创伤显微外科临床医学研究中心,在四肢骨缺损及骨不连、四肢创伤后并发症、四肢先天畸形的显微修复与重建等领域具备核心技术优势。科室开展了一系列手术,在质量及数量上均居于国内先进水平,尤其在四肢保肢治疗技术上,部分领域达国内领先、国际先进水平。创伤领域,建立了完善的创伤救治体系,突出微创治疗理念;在显微领域,运用显微外科技术修复重建急慢性各类组织缺损;足踝领域,以治疗足踝运动性损伤、畸形矫正等为主要特色。科室首创了三十余种显微组织瓣移植新术式;率先提出了负压封闭引流结合组织瓣移植技术治疗四肢创伤相关的难愈性创面、骨髓炎、开放性骨折等技术方法,并将相关技术予以全国推广应用。

专家提醒,为避免胎儿畸形,孕妇产前检查必须到位,不得吸烟喝酒。当父母发现自己孩子的身体外形有别于别人时,应及时到医院找专科医生就诊,避免错过最佳治疗时间。▲