受访专家:上海市第一人民医院产科主任 徐先明
本报记者 张筱悦
生孩子是很多女性生命里的一道关,辛苦备孕、各种产检、产后康复,每一步都艰辛不易。尤其产后,激素的改变易使女性心理脆弱敏感。因此,很多商家利用宝妈焦虑担忧的心理,推销各种产后护理项目,借以牟利。
“产后保养”里的消费陷阱
“一年产后修复,胜过十年美容养生”“产后不保养,女人老得快”……看到这样的广告,产后及待产女性都难免“动心”。如今,产后保养营销愈演愈烈,母婴店、月子中心甚至美容馆“各显身手”:有的月子中心在孕妇报名之初就赠送产后保养项目体验;有的采取“科普”形式,在店铺网站挂出数千字的长文,渲染分娩对女性身体的不良影响以及产后保养的重要性,只为推销精油按摩;有的商家在短视频平台,借助一些“过来人”的经历,趁机推销产后保养套餐或仪器。近些年人们生活水平提升、养生保健意识增强,越来越多女性关注分娩后如何尽快恢复,因此“中招”的人不在少数。
今年5月,陕西的杜女士在当地一家母婴生活馆购买了产后修复套餐,其间被套路消费,前后共花费4万多元。为了推销更多的项目,店员不停地告诉杜女士她有严重的妇科病,身体状况非常差,需要更高级的护理。有时还没等她同意,店员就开始做项目了,一结账就是数千元。杜女士越发感觉不对劲,最后发现原来这家店只有“生活美容”的经营权限,并没有产后修复的资格,于是进行维权。
我国的产后康复市场正处于野蛮生长期,目前缺少对相关机构及从业人员的统一标准。很多商家不具备专业水准,不仅会“伤”了消费者钱包,还可能为宝妈们带来健康隐患。山东的赵女士去年在一家产后护理中心购买了价值3268元的“乳腺全程套餐”,商家号称能排残奶。在经历了8次乳房按摩后,赵女士感到乳房隐隐作痛,对此,通乳师却表示疼痛很正常。赵女士实在放心不下,便到医院就诊,结果被诊断为乳腺炎,医生告诫她不要再乱按摩了。
“产后保养本身是有一定道理的。”上海市第一人民医院产科主任徐先明告诉《生命时报》记者,怀孕、分娩多多少少会给女性身体带来一些负担和损伤,有时确实需要产后修复。但大多数情况下身体不会出现严重问题,一些不适会自行恢复,不需要过多的保养手段干预。目前的产后保养机构良莠不齐,若养护不当,反而不利于恢复。
五类项目作用不大
从全身护理,到局部按摩,如今市面上的产后保养项目种类繁多,时常让人挑花眼。商家常常打包销售,有些消费者一买就是几个套餐,到底有没有用自己也不清楚。对此,徐先明表示,宝妈们一定要慎重选择,用心鉴别,不仅要看商家是否具有开展产后保养项目的资质,还要看自己是否真的需要,以下项目其实没多大用处。
骨盆修复。骨盆修复是许多产后护理中心大力推崇的项目,主要是借助中草药、精油等产品进行徒手按摩,价格昂贵,一套下来从几千元到上万元不等。徐先明表示,妊娠和分娩过程中不可避免地会对骨盆造成一些损伤,但一般会在产后3~8个月慢慢恢复,不需要过度外部干预。如果实在需要修复,建议在正规医院的专业医生指导下,进行康复锻炼。目前还没有充足的证据表明按摩能促进盆骨修复,相反,如果按摩不当,可能加重骨盆损伤,应当慎重。
卵巢按摩。徐先明表示,从临床上看,卵巢按摩没有意义。卵巢功能会随着年龄的增长而衰退,这一过程是不可逆的,日常生活中只能通过少熬夜、减少不良情绪等方式来保护卵巢,延缓其衰老过程。此外,卵巢处于盆腔比较深的位置,常规按摩很难触摸到,若过度挤压反而会造成损伤。
祛妊娠纹。分娩后,腹部、大腿等处可能会留下白色或银白色的妊娠纹。“它对健康没有影响,有些人的妊娠纹会随着时间逐渐变淡、消失,无需干预。”徐先明表示,从健康的角度看,祛妊娠纹的意义不大,大多数人仅仅是为了美观,但效果通常不尽如人意。目前没有证据表明通过特殊手段能将妊娠纹消除。
发汗排毒。过去人们常常迷信“产后要捂汗”的理念,于是许多养生馆打着这个幌子,宣传发汗可以促进产后排毒。实际上,出汗不等于排毒。汗液中98%~99%的成分是水和电解质(包括钠、钾、镁、钙、磷等矿物质),只其余1%~2%是尿素等代谢废物。况且产后女性比平时更易出汗,过度捂汗可能导致身体脱水,甚至患上热射病。
排残奶。临床上并没有“排残奶”的概念,残奶也并非学术上的专业词汇。女性在断奶或回奶后,会有部分乳汁残留在乳腺导管内,量多时会被自身吸收,或自行排出,不会对健康造成影响。有些宝妈奶水多,刚断奶时可能会乳房肿胀。“如果肿胀明显,可以适当挤出一些乳汁来缓解症状,但是不要太频繁,更不要通过按摩或乱用产品暴力挤奶,以免刺激乳房和乳头,增加泌乳素分泌,加大断奶难度,甚至损伤乳头。”徐先明建议。
科学保养,减轻焦虑
分娩对女性来说是一次考验,产后难免会有一些身体上的不适,有些问题如果没有引起重视或者处理不当,确实会埋下健康隐患。
徐先明介绍,盆底肌松弛是产后十分常见的问题。足月怀孕、阴道分娩、生产过程过久、胎儿体重过重等都会导致盆底肌松弛,表现为漏尿、阴道松弛、子宫脱垂等,给不少产后女性带来困扰。产后盆底肌松弛症状较轻的女性,可以通过凯格尔运动来促进盆底肌肉的恢复。具体操作为:平躺,双膝弯曲;收缩臀部的肌肉向上提肛,保持盆底肌肉收缩5秒钟,然后慢慢地放松;休息5~10秒后,重复收缩运动;每天3次,每次10分钟。症状比较严重的女性,可以到医院进行专门的盆底肌康复治疗,比如利用电刺激使子宫阴道壁的肌肉收缩,促进盆底肌肉恢复。特别严重者可考虑手术。
产后还要预防各种妇科炎症,常见的有阴道炎、子宫内膜炎、盆腔炎等。若产后不注意个人卫生,或过早同房、冲洗阴道等,病原微生物就容易侵入生殖系统,引起一系列炎症,表现为阴道分泌物异常、下腹部及腰骶部疼痛等。此外,产后哺乳方式不正确、不按时哺乳,会导致乳头破损、乳汁淤积等,容易引起乳腺炎,表现为乳腺红肿、疼痛等。出现上述症状应当及时就诊,进行科学治疗。
有些女性产后容易出现关节疼痛,这是因为分娩或怀孕期间关节处于“打开”状态,可能因为着凉或应激性反应,关节滑膜受到一定的刺激,出现相应症状,导致产后关节疼痛。一般情况下,通过注意保暖、充分休息,这类疼痛能够慢慢缓解。如果症状比较严重,持续不能缓解,应该到医院做进一步检查,排除其他病变的可能。
徐先明建议,产妇首先应保持良好的休息和愉悦的心态,营养均衡,不要吃生冷、辛辣刺激的食物;月子期间不要同房;注意卫生,勤换内衣内裤,可以洗澡,但要及时擦干身体、吹干头发,不要受凉;科学母乳喂养,注意乳腺、乳头的情况,预防乳腺炎;关注剖腹产、会阴侧切、会阴裂伤的伤口愈合情况,如果出现裂口、化脓、红肿硬结,一定要及时就医,接受抗感染治疗,局部要定期换药。▲