受访专家：清华大学建筑学院教授、国家一级注册建筑师 周燕珉

本报记者 田雨汀

居家养老是我国绝大多数老人的选择，而家庭环境是居家养老的重要空间载体。有调查数据显示，我国有2/3的老人居住在建成时间超过20年的老旧住宅中，六成以上老人的住房“不适老”，比如没有呼叫/报警设施、没有扶手、光线昏暗等，由此导致跌倒成为我国65岁以上人群伤害死亡的第一大危险因素。据统计，我国每年有超过2000万老人在家中跌倒，因此为老人实施居家适老化改造迫在眉睫。

清华大学建筑学院教授、国家一级注册建筑师周燕珉指出，为老人进行住宅设计和改造时，要讲究“四通一平”。“四通”是指视线通、声音通、路径通和空气通，“一平”即地面平。

视线通：目前我国空巢老人家庭很多，“老老相互”需要彼此看见。改造时应尽量让空间通透，或在客厅安装一面镜子让老人能看到门厅来人，以免为了解情况慌张站起时摔倒；将厨房部分墙面换成玻璃隔断，保证视线通畅，以便照护人员在老人有需要时能随时响应。

声音通：能听到老人在房间时的呼唤，对照看者来说很重要。在适老化改造设计时，除安装对讲电话、音视频呼叫系统等对外联络方式外，还应注意不要把老人安排在最里面的卧室，应尽量让其接近公共空间如客厅、餐厅，有助于加强老人与照护者之间的声音交流，以便及时听到和了解老人的需求并提供帮助。

路径通：及时清理位于老人通行路径地面和两侧的杂物，避免老人在移动过程中出现绊倒、刮蹭或磕碰等意外；保证充足的通行宽度，特别是在老人行走不便、需要他人搀扶或使用助行器械时，应留出通行、回转和辅助操作的空间；有条件可创造“回游动线”，加强各功能空间的联系，方便老人在家中活动。

空气通：在不破坏建筑结构的前提下，可通过调整门窗位置和开启面积，创造对流通风条件，改善室内通风效果。建议为老人优先选择南北通透的住房，或保证有足够开启面积的窗户，形成室内风路，让老人夏季不开空调时也不会觉得太热。

地面平：对老人来说，家里的台阶或门槛都是潜在的危险。随着肌力下降、活动能力减弱，不少老人都因跨越障碍不小心在家中跌倒。改造时应尽可能消除或妥善处理地面高差，可通过优化干湿分区、合理组织地面排水、将门槛嵌入地面等方式消除高差。难以改造的台阶等可设置倒坡脚或明显标识。

此外，居家适老化改造在家具设备选型方面要遵循“灵活适用”的原则。应选取便于操作的大面积开关面板、杆式门把手、抬杆式水龙头和长杆式柜门拉手，同时将储藏空间、开关插座、门窗把手等设置在老年人易于操作的高度范围内。另外，家具及辅助器具的选购和改造也有窍门。扶手：卫生间马桶、床边、桌边等处都应安装适宜高度尺寸、符合人体工学的扶手。茶几、沙发：选择50~60厘米的圆边茶几，老人不弯腰就可拿取和放置物品，也不会磕碰受伤；沙发面要稍高且稍硬，方便老人有足够的支撑力起身。餐椅：可选择半扶手椅，起身时先将身体转向一侧、腿放到侧面，一手扶桌、一手扶椅就能轻松起身。插座、开关：插座建议放在桌面上方，灯的开关选用大面积面板，高度约1.2米处；在老人卧室设置双控开关，方便在床边和门口开关所有灯；通向卫生间的路要设置感应式夜灯，方便老人起夜。置物台面：老人可将常用物品放置在容易看到和取放的位置，高约85厘米的台面还可作为扶手，方便老人撑扶和保持身体平衡。▲