·积极、乐观、豁达、不挑食是百岁老人共有的特点

受访专家：

国家工程研究中心主动健康研究院院长 鲍勇

复旦大学公共卫生学院教授 傅华

本报记者 施婕

人们对高寿一直有着无限的尊崇和向往。前不久，上海市发布“2022年上海百岁寿星榜”，有3689位百岁老人荣登榜单，其中还首次出现7对百岁夫妻，最高寿者现年已112岁。依据中国老年学和老年医学学会相关标准，百岁及以上老年人，每10万人中超过7人便是长寿地区的代表性指标，而上海市2010年就达到了该指标，到2021年，该指标已达23.5人/10万，可谓名副其实的长寿之城。

记者听百岁老人分享长寿秘诀

自2008年起，上海市民政局已连续15年发布“百岁寿星榜”，家住上海市静安区宝山街道的王汝庄老先生已连续8年上榜。10月18日，《生命时报》记者登门拜访了109岁的王老先生，他不仅是静安区最高寿的老人，也是上海市《静安时报》年龄最大的作者。到访时，王老先生正在写字台前读报，眼神明亮、面容温和、神情专注，衣着整理得一丝不苟。家人说，老人的兴趣爱好就是读书、看报，偶尔写写小诗、听听京剧或用电脑玩一玩连连看。

家人告诉记者，王老先生除了有一些听力障碍外，身体几乎没啥大毛病，生活质量很高——92岁时还经常爬山，在103岁之前生活完全自理，自己买菜做饭；如今依然坚持独居，由住家保姆照顾生活起居。交谈中，王老先生在一旁听得十分认真，子女讲得不准确的地方，他会耐心地一一纠正，记忆力很好，思路也十分清晰。当记者请王老先生分享自己的长寿秘诀时，他豁然一笑，说：“主要就是生活规律、不挑食，很重要的一点是，为人要豁达，不纠结、不计较。”

家住上海市长宁区天山街道的金文倩老人，今年整整100岁，是首次上榜。与她一起上榜的还有她的丈夫——103岁的白伯桢老先生。4年前，他们住进了长宁区逸仙第三敬老院，接受专业照护。在旁人看来，他们十分恩爱，即使双双轮椅出入，也要手牵着手，平日里虽不多言语，却时时刻刻陪伴在彼此身侧。谈及长寿要诀，两位老人各有心得。白伯桢老人说，自己一辈子都与人为善，心态平和。金文倩老人认为，自己生活规律，胃口好，不挑食，喜欢吃水果，即使现在牙齿不好了，也会请护理员帮她把水果打成汁来喝。今年9月，两位老人的5个子女分批来敬老院为老人庆祝百岁生辰，五世同堂的幸福场景羡煞旁人。

在这家敬老院，还住着3位百岁老人，105岁的王云根老人是年纪最大的。他很喜欢与人交流，腿脚利索，完全不用轮椅，与记者聊天过程中，显得达观而洒脱。他说：“长寿没什么秘诀，最重要的就是心情愉悦，乐享生活才能健康长寿。当然，在开心生活的基础上，要有自控力。比如，我平时爱喝点小酒，但考虑到岁数大了，我就不喝高度烈酒了，只喝点啤酒解馋。”

记者在采访中发现，几位老人有很多共同点，他们都注重规律生活，自控力很好，心态也好。逸仙第三敬老院院长葛春霄也表示，积极、乐观、豁达，几乎是百岁老人共有的特点。国家工程研究中心主动健康研究院院长、上海市健康服务与政策研究中心主任鲍勇说：“很多百岁老人的五脏六腑没有什么器质性病变，这与老人们的健康理念息息相关。长寿老人大多有膳食平衡、合理运动、戒烟限酒等健康生活方式。另外，定期体检也很重要，一些癌症若能早诊早治，预后会很不错，老人即使带病也能长寿。”

女性占比高、男性增速快

记者发现，上海市百岁老人榜单中，男性仅占25.86%，女性占74.14%，这与过往全国的调查结果一致，能活过百岁的，女性明显多于男性。不过，男性百岁老人的增长速度却比女性快。从2000年到2021年，上海市男性百岁老人增加了827人，年平均增长率为15.52%，而女性的平均增长率为11.59%。鲍勇表示，这样的性别差异背后其实有深层次原因。

第一，生物学差异。女性的双X染色体，天生为女性健康提供了更多保护，譬如基因突变的几率更低、不容易患癌等。此外，相较于雄性激素，雌性激素对身体器官的保护能力更强，也降低了女性罹患多种癌症的风险。

第二，社会心理差异。社会上虽然一直呼吁男女平等，但对男性的期望值还是高于女性，男性承担着更多社会责任，压力更大。“男儿有泪不轻弹”这样的观念在人们心中根深蒂固，男性有不良情绪常羞于外露，容易因积蓄过多精神压力而损害健康，女性则更容易及时释放自己的喜怒哀乐。

第三，生活习惯差异。男性往往应酬多，抽烟、喝酒、暴饮暴食等不健康饮食习惯也多，这些是导致糖尿病、心脑血管疾病等慢性疾病的主要原因。社会对男性这些行为的认可度、包容度也相对更大，更是纵容了这些不健康行为继续发展。相对来说，女性的生活习惯更健康，平时注重保健，有些小毛病会及时去医院诊治。

第四，政策红利。一直以来，我国十分重视女性健康，很早就出台了《母婴保健法》，每十年会发布一次“中国妇女儿童发展纲要”，把妇女、儿童健康作为优先发展领域。

“男性老人加入百岁寿星大军的速度加快，应归功于社会观念的转变和健康意识的提高。”在上海从事多年社区老年保健的工作人员告诉记者，近年来，主动参加社区体检、咨询保健的男性老人明显增多，不少男性老人在医生建议下，改掉了不良嗜好，开始积极锻炼。鲍勇补充说，随着生活水平提高和健康知识普及，男性对自身健康越来越关注，健康意识显著提升。

“上海长寿经”值得推广

对比全国人口普查数据，上海市百岁老人的人口占比不仅名列前茅，增速也非常快。目前，上海市还有2589位99岁的“准寿星”，可以说，百岁老人的“后备军”非常强大。就增势来看，1953年，上海市仅有1名百岁老人，2011年突破1000人，用时58年；从1000人到2000人，用时6年；从2000人到3000人，用时仅3年。2000年到2021年，上海百岁老年人口增加了10.5倍，年均增长率达12.3%。另据2022年上海市卫生健康工作会议消息，2021年，上海市人口平均预期寿命达84.11岁，超越北京市、广东省等经济发达省市，持续多年领跑全国，并达到了发达国家和地区的领先水平。

复旦大学公共卫生学院教授傅华表示，上海市之所以成为长寿领先城市，依托的主要是社会经济和老龄社会管理的高水平发展。上海作为我国经济中心之一，医疗服务供给较充足，社会保障政策也走在全国前列。上海市政府很早就在老龄社会管理方面进行了规划，如今，“9073”养老服务模式已基本成形。在上海市，约90%的老年人居家养老；约7%享受社区居家养老服务和日间照料；约3%在机构养老。为了保障养老的“大头”，政府大力发展社区和居家养老服务，在全国率先打造“社区嵌入式养老服务体系”。例如，实施“养老顾问”制度，以社区为单位由社区服务中心工作人员或专业“养老顾问”将养老政策传递给每家每户，并帮助其对接寻找养老院、获取照护资源、享受助餐服务等具体问题；构建“15分钟养老服务圈”“5分钟社区生活圈”，推行“老伙伴计划”“老吾老计划”“居家环境适老化改造”等项目，为老小区加装电梯，在居民区增加“口袋公园”、老年兴趣活动室等，致力于让老年人的生活更有活力。

记者从上海市静安区民政局了解到，社区嵌入式养老服务是保障高龄老人照护的核心措施。近年来，区政府立足老人不同需求，推进居家环境适老化改造，比如目前已实现高龄独居老人应急呼叫服务全覆盖，还拓展了服务场景，增加了一键预约挂号、一键打车、一键咨询等服务。全区试点推广“家床”服务，政府提供补贴，依托有资质的养老服务机构，将专业照护服务延伸至家里，使老人在家中就能享受到如同住在养老院般“多对一”的照护。

鲍勇说，在长寿因素中，长寿基因只占15%左右，更多因素来源于外在原因和后天行为。此次榜单上有多对百岁夫妻也足以说明，相同的健康生活方式对他们长寿有着积极作用。上海市老人的饮食大多较精细，每餐只吃七八分饱，他们的餐桌上能看到非常多的食材，而且一定有新鲜绿叶菜。与很多地区的老人相比，上海市老人的健康意识较强，不少人坚持每年体检，还会根据自己的年龄、疾病史等做一些更有针对性的检查项目，并积极预防和治疗。2021年，上海市居民健康生活方式与行为素养水平已达39.73%，尤其是健康饮食和慢性病管理等行为改善明显：57.91%的居民知道吃大豆制品的好处，83.18%的居民知道水果不能代替蔬菜，64.71%的居民能正确掌握吸烟危害的知识。再结合百岁老人们的经验来看，除了均衡膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡这四大健康基石外，保持较强的自理能力和自律能力，珍惜自己的健康，同时多参与社会活动，让晚年过得丰富精彩，也是长寿的重要因素。▲