中南大学湘雅医院皮肤科主任医师   李  捷 □肖  易

门诊常有很多患者前来咨询：“听说特应性皮炎有新药了，我可以用新药吗？新药可以报销吗？”患者之所以对新药极为关注，是因为特应性皮炎是经常反复发作的一种疾病，患者常有皮肤发红瘙痒，严重时还会糜烂、“流水”（渗出）、结痂，常常被诊断为“湿疹”，痛苦不堪。虽然它的症状多表现在皮肤上，但实际上它属于系统性疾病，可以伴有过敏性鼻炎、哮喘、过敏性结膜炎、食物过敏等其他过敏性疾病，严重影响生活质量。

对于中重度特应性皮炎，现有外用药和常规治疗药物要么疗效有限，要么有较大副作用，所以很多患者都会关注各种新药上市。到目前为止，已获得我国国家药品监督管理局批准用于中重度特应性皮炎的新药有4种：度普利尤单抗注射液、乌帕替尼缓释片、阿布昔替尼片和克立硼罗软膏。

度普利尤单抗注射液在我国批准用于治疗成人及6岁以上儿童、青少年的中重度特应性皮炎，其选择性地抑制关键信号通路白介素-4和白介素-13，降低Th2型炎症的病理性反应，从而治疗特应性皮炎。成人一般2周注射一次，具体用药剂量和间隔时间需根据患者年龄、体重、病情等情况使用和调整。

乌帕替尼缓释片和阿布昔替尼片都是口服药，属于高选择性JAK1抑制剂，被批准用于治疗成人和12岁及以上儿童、青少年的难治型、中重度特应性皮炎。它们对重要致痒原IL-31和TSLP有显著抑制作用，还覆盖多种其他与特应性皮炎炎症相关的关键细胞因子。

克立硼罗软膏是一种非激素类外用抗炎药物，选择性靶向抑制特应性皮炎中过度活化的PDE-4，减轻炎性细胞因子的产生，缓解特应性皮炎的症状。

目前，国家医保部门已经批准了度普利尤单抗和克立硼罗软膏的双通道报销，大大降低了患者的治疗负担，提升了生活质量。所谓“双通道”，是指纳入医保的药品，如果在医疗机构（医院）买不到，可以到定点药店买，患者可享受和医疗机构同等的报销政策。▲