你有没有熬夜到凌晨三点，感到自己快要“挂了”？

听说身边某位30来岁的朋友突发心梗时，你有没有一边担心一边去网上搜信息？

你不是一个人在默默担忧！

在11月20日中国心梗救治日，生命时报联合夸克App共同发布了《Z世代“护心”指南》。调查显示，30岁以下年轻人对“心梗”知识的关注度位居首位，在寒冷冬日的凌晨三点，不少人想知道“心梗前有哪些症状”。

知识科普：什么是心梗？

心梗，全称为急性心肌梗死。

心脏是人体最重要的器官，我们经常把心脏比喻为人体的发动机，一旦发生心梗，就像发动机的油路被阻塞了。如果给心脏自身供血的冠状动脉发生堵塞，出现急性、持续性缺血缺氧，就会引起心肌坏死，也就是“心肌梗死”。

急性心肌梗死作为最危重的心脏急症，具备突发性、高致死率、高致残率等特点。

18～24岁搜“心梗”最多：心梗正呈现年轻化趋势

生命时报联合夸克App进行的调查显示，越年轻的人群越关注心梗信息。在搜索心梗内容的用户中，18~24岁的年轻人占比最高；其次是25~29岁人群；然后是30~34岁人群。此外，年轻男性更加关注心梗，占比超6成。

对此，美国心脏病学院专家会员（FACC）、杭州师范大学附属医院心血管内科主任董鹏分析，年轻人对心梗的高度关注与心梗发病的日益年轻化有关，年轻人心脏病发作可能比老人更凶险。中国疾控中心的数据显示，从1990年到2019年，我国25岁到44岁的年轻人中急性冠心病（主要是心肌梗死）的发病人数增加了36%。国家心血管病中心统计也显示，我国每年心源性猝死者高达55万，其中43%的人在40岁以下。

为何年纪轻轻就得了心梗？中国医学科学院阜外医院发表在《心血管医药前沿》杂志上论文指出，年轻心梗患者中，肥胖、糖尿病、高血压、高脂血症和吸烟是主要危险因素。

凌晨3～4点最爱搜心梗内容：年轻人心梗发作格外凶险

人们对“心梗”相关内容的搜索，在一天24小时中也呈现出动态变化，其中凌晨3-4点的搜索量最大，其次是晚间7-8点，第三是凌晨12点-1点。也就是说，凌晨熬夜感到不适，或者加班到七八点疲惫时，人们更怕心梗会发生在自己身上。

专家指出，“熬夜”确实是心梗发病的一大危险因素。西安交通大学附属第一医院的研究证实，与工作日22:01~23点睡觉的人相比，24点后睡觉的人心梗风险增加62.8%。睡得不够，身体得不到有效恢复，第二天就会极度疲劳。每天如此往复，形成恶性循环，极易诱发猝死。

年轻人心梗发作可能比老年人更凶险。老年人往往存在多支多处血管病变，就像陈旧的水管一样锈迹斑斑，长期心肌缺血易反复发生心绞痛，作为警示。而绝大多数年轻人的心梗为首次发病，往往不重视，造成严重后果。

年轻人心梗有以下特点：一是症状常被忽视。年轻人常认为自己的身体好，有点小毛病扛一扛就过去了，即使出现胸痛、胸闷等心梗发作表现，也常被忽视。这就导致很多年轻心梗患者就诊时症状已相当严重。二猝死率高。经历了血管老化、高血压、心脏病的老年人，身体有一个“缺血预适应”的过程，身体会通过建立新的侧支循环和其他代偿方式，已经相对“适应”可能出现心肌缺血的情况。年轻人多没有这个过程，一旦发生心梗，心肌缺血的程度可能更严重，猝死率高。

冬季11月份搜索量最高：秋冬季要做好预防

搜索还呈现季节性变化，在冬季和秋季，搜索心梗相关知识的人群比春夏更多。11月份的秋季和冬季之交，搜索关注度位居全年月份首位。

心梗的诱发与环境因素密切相关，包括生活地区的饮食习惯、工作环境及气候等，其中气候的急剧变化是影响心梗发生的关键。心梗发病率在冬季会突然上升，甚至达到高峰。

专家建议，秋冬换季时节，要注意保暖，避免室内外过大温差的刺激。进出暖气充足的写字楼，一定要及时加减衣物，戴好帽子，注意局部保暖。

最关心症状与急救知识：突发心梗做四件事

调查显示，在各种心梗知识中，人们最关心的包括三个方面：“心梗前有哪些症状”、“发生心梗如何急救”与“如何预防心梗”。

学会识别心梗先兆症状至关重要。临床研究显示，心梗患者多表现为胸痛或胸部不适，其他常见症状为：大汗、乏力、恶心、呼吸短促、肩颈部放射性疼痛、心悸及胃部不适或疼痛。

年轻人重点要注意以下两个方面：

1.与活动相关的疼痛不适。劳累后出现或加重不适，是心梗的一个重要特点。疼痛不一定是典型的胸痛，也可能是胸闷难受，肩膀疼、后背疼、胃疼甚至牙疼等。

2. 毫无征兆的心慌胸闷。没有心脏病的人突然出现胸闷、心慌、不明原因的难受，没有活动时出现憋闷、喘气困难，每天定时胸痛要及早检查治疗。

对于民众来说，突发心梗时要做4件事：

一、要马上拨打急救电话，据统计，1/4的患者不会第一时间拨打急救电话，而是先通知自己家人，等家人赶到后再拨打120急救，从而延误最佳抢救时间。对心梗患者的救治而言，早期的疏通血管是降低死亡率的关键所在。

二、如果患者有冠心病史，怀疑心梗时，可服用硝酸甘油、阿司匹林等药物；但如果没有病史或不清楚患者的情况，切勿随便给患者服用药物。

三、让患者平躺下来，保持安静，打开室内窗户，让患者得到充分的氧气。

四、发现患者没有呼吸，或仅有濒死呼吸时，要立，此时开放患者的呼吸道，并对其做心肺复苏，防止脑缺氧。

关注心梗科普知识：做到“4321”防心梗

调查还显示，用户对心梗百科知识的关注度很高。

心梗虽然可怕，但也是可防可控的。预防心梗，我们推荐做到 “4321”口诀。

做好“4”方面：1.戒烟；2.膳食搭配合理，以谷薯类为主，肉类适当，绿叶菜1斤，蛋奶充足；3.每周保证150分钟中等强度运动；4.将体重指数（体重的千克数除以身高米数的平方）控制在25以下。

做好“3”监测：即定期监测血压、血脂和血糖。

避免“2”种行为：1.不要让自己处于抑郁、焦虑等情绪中；2.避免A型行为模式（竞争意识强，对他人充满敌意，容易紧张和冲动）。 

坚持“1”级预防：如果体检时发现身体指标异常，或生活中身体出现不适，要尽早就医，以免延误病情。▲