2024-03-09 农历甲辰年 正月廿九
一棵桑树,六种良药

广东省佛山市中医院主任中药师   曾荣香  □禤影妍

“狗吠深巷中,鸡鸣桑树颠”,陶渊明的田园诗描绘了乡村里舍前屋后、随处可见桑树的画面。华夏文明以农桑立国,作为炎黄子孙的“母亲树”,桑树承担了人们“衣食住行医”的多种需求,它不但孕育了沟通东西方的丝绸之路,自身还是一个天然“小药库”,从果实到树叶、树枝、树皮、寄生物等,一身兼具多种药效不同的常用良药。

早在我国第一部本草专著《神农本草经》里就记载了桑叶、桑白皮等“桑药”的性味归经及功能主治,之后历朝历代医书对“桑药”做了大量补充和完善。桑树不仅全树不同部位皆可入药,就连附属、寄生在桑树上的动、植物也成为中药材,它们功效各异,可清可补,治疗、养生皆宜。成熟时缀满枝头的果实是桑葚,青绿茂密的树叶是桑叶,细嫩的树枝条是桑枝,桑树下的根皮为桑白皮,螳螂在桑树枝上产卵后形成的螳螂卵鞘叫桑螵蛸,而依附在桑树上并依靠其养分维持生命的独特灌木叫桑寄生。

桑葚,滋补肝肾治阴虚

桑葚是桑树的果穗,味甘、酸,性寒,入肝、肾二经,具有滋补肝肾、生津润燥的功效。桑葚既可新鲜食用,也可干燥后入药使用。

桑葚常用于治疗肝肾阴虚所致的头晕失眠、腰膝酸软、潮热盗汗、耳鸣耳聋、五心烦热、关节不利、须发早白、视物昏花、皮肤干燥、消渴内热等情况。更年期女性服食,有补血养颜的功效。桑葚既可单独使用,也可搭配枸杞、红枣、龙眼肉、蜂蜜等滋补肝肾、生津养血的药材一起使用。除了煎水代茶饮、泡酒外,桑葚还经常用于制作膏方、颗粒和中成药等,如桑葚膏、桑葚酒、桑葚冲剂等。

桑葚虽好,但味甜滋腻碍胃,本身脾胃功能不好的人、青少年儿童,以及孕妇、糖尿病患者不宜多服。

桑叶,疏散风热能明目

桑叶入药,以霜后采收为品质最佳,称为霜桑叶。桑叶的炮制方法有蒸、晒、蜜炙、微焙等,切碎后使用。其味苦、甘,性寒,入肺、肝二经,有疏散风热、清肝明目、清肺润燥的作用。

桑叶以不同的方法炮制,功效略有不同。桑叶晒干生用性偏寒凉,常配菊花、石决明、夏枯草等,用于外感风热引起的发热头痛、咽痛咳嗽、目赤肿痛等风热、肝火之证;蜜炙后质轻性润,常与黑芝麻、首乌等合用制成蜜丸,用于治疗须发早白、头晕眼花、皮肤瘙痒等肝肾阴虚之证。

以桑叶入药的经典名方不少,如桑菊饮、桑叶方、桑麻丸等,其中以清代名医吴鞠通所著《温病条辨》里的桑菊饮最为著名。明清时人口大量繁衍,温病(呼吸道传染性疾病)流行,以桑叶作为主药之一的桑菊饮防治效果显著,成为传世名方,至今仍被普遍应用于防治中医辨证为外感风热所致的上呼吸道感染性疾病。

桑叶性偏寒凉,只适用于实火或虚火引起的热证,有外感风寒、本身阳气不足及脾胃虚寒的人不宜服用。

桑枝,祛风除湿利关节

取桑树的嫩枝入药,名为桑枝。桑枝常在春末夏初时采收,去叶晒干后使用。桑枝味苦性平,归肝、肺经,中医取其“以形补形”,擅通达四肢经络,认为其有祛风湿、利关节、行水气的作用。

桑枝常与首乌、当归、鸡血藤等养血药物搭配,治疗血虚风燥所致的遍体风痒、肢体拘急等情况;与威灵仙、防已、忍冬藤等清热祛湿药配伍,治疗风湿热痹;风寒湿痹者则可配以桂枝、防风;与丹参、田七搭配,可以治疗中风引起的肢体不遂。以桑枝入药的方剂主要有桑枝方、桑枝虎杖汤等。

桑枝性偏燥,体内无湿者不宜使用。

桑白皮,清肺泻热治咳嗽

桑白皮为桑根除去栓皮后的干燥根皮,秋末挖根,剥取根皮后晒干。其性味甘寒,归肺、脾经,具有泻肺平喘、行水消肿、宽胸下气的功效,临床用于治疗肺气不宣所致的咳嗽、咳痰、胸闷气短等。

桑白皮搭配黄芩、桑叶等,可清肺泻火以止咳;配瓜蒌、半夏、杏仁等,可化痰止咳平喘;与茯苓、赤小豆搭配,能祛湿消肿、通利小便。桑白皮入药的方剂有著名的泻白散,有清肺泻热的作用。

桑白皮性寒,外感风寒、肺气不足者忌服;儿童、孕妇慎服。

桑螵蛸,温肾助阳治尿频

桑螵蛸是螳螂秋季在桑枝上产卵后聚集在一起形成的卵鞘。秋末冬初时,卵鞘内的卵还未孵化,此时采收药效最佳,蒸煮干燥后入药。螳螂在诸虫中性刚肾强,其甘、咸,性微温,入肝肾经,能补肾助阳、涩精缩尿。

桑螵蛸可单独或与山茱萸、菟丝子、覆盆子、补骨脂等搭配,治疗肾虚所致的夜尿频数,以及下元不足引起的精关不固,见有遗精白浊,滑利等,具有很好的固涩之力。桑螵蛸散、缩泉丸加味等中成药为桑螵蛸入药的代表方剂。

桑螵蛸偏于补益,长于温肾助阳,肝肾阴虚火热者勿用,以免固摄内火。

桑寄生,强筋健骨可安胎

桑寄生是寄生在桑树上的小灌木,是一种不可多得的中药材。这种寄生植物依赖桑树的养分,犹如胎附母体,无自主根系,即所谓“有天气无地气者也”,天气清明,枝条分展,生机向外,善走经脉,故其味苦性平,入肝肾经,有补肾固胎、强筋健骨、祛湿利尿的作用。

桑寄生常与独活、牛膝等搭配,治疗腰膝冷痛、痿弱无力;与杜仲、菟丝子等搭配用于安胎治疗;与细辛、肉桂等配伍治疗风湿痹痛。安胎桑寄生散、独活寄生汤等名方均可见到桑寄生的身影。

桑寄生长于补肝固肾,凡体内热盛者忌服。因其有降压和利尿作用,血压较低及尿频者慎用。▲