受访专家：中南大学湘雅医院医院感染控制中心主任医师 黄勋

本报记者 张芳

7月11日，湖北省武汉市武昌区卫生健康局发布消息称，7月9日晚，武昌区疾控中心接医院报告，武汉大学出现一例感染性腹泻病例，以呕吐腹泻为主，伴低热，血清学凝集试验为O139阳性。经省市区三级疾控中心复核，该病例被诊断为霍乱，毒力基因阴性。截至本报发稿，患者经有效诊治，病情已得到控制，症状已消失；学校经有效消毒控制，未再出现新感染病例。

据中南大学湘雅医院医院感染控制中心主任医师黄勋介绍，霍乱是由霍乱弧菌引起的一种急性肠道传染病，可在肠道内快速繁殖，轻症可无典型症状，重症则会出现米泔样大便，同时伴有呕吐。其主要传播途径为被污染的水源或食物，潜伏期从几小时到几天不等，但只要出现严重症状，必须第一时间就医，对症进行补液、抗菌、止泻等治疗，否则可能死于呕吐腹泻导致的脱水和电解质紊乱。由于起病急、传播快，《中华人民共和国传染病防治法》明确规定霍乱为管理防控的甲类传染病。目前，霍乱和鼠疫是我国认定仅存的两种甲类传染病。

从全球范围来看，自1817年起已发生了7次霍乱大流行，在前六次大流行中，仅印度就死亡约3800万人。第七次霍乱大流行从1961年开始延续至今，波及五大洲140多个国家和地区，报告病例数超过400万例。近30年间，全球每年向世界卫生组织报告的霍乱病例数为10万~60万例，最高达到120余万例，病死率为0.2%~4.5%。

霍乱于1820年传入我国，在第七次大流行期间曾出现3个暴发高峰，年报告病例数过万，但进入21世纪后，霍乱在我国表现出持续且相对稳定的低水平流行，2006年后，发病率均低于千万分之一。据国家卫健委疾病预防控制局此前公布的数据，2018年全国霍乱报告发病28例，2019年报告16例，2020年报告11例，2021年为5例，且连续多年无死亡病例。

黄勋说，霍乱治疗虽没有特效药，但只要及时就医就没有生命危险，不必过度担心。此次武汉大学出现霍乱病例，最关键问题是尽快找到感染源，是学生单独外出饮水进食所致，还是存在校内群体感染风险？据称，7月9日晚霍乱病例尚未确诊时，其所住全栋楼的学生已进行统一肛拭子检测。这种检测方式类似于全员筛查，有助及时发现是否存在群体感染问题，流行病学调查必要时包括水样、食物采样。武汉市武昌区卫生健康局公告称，目前已对相关人员进行采样检测和跟踪管理，对相关场所进行临时封控管理和消毒处置，尚未发现新增病例。 进入夏季，病菌容易滋生繁殖，肠道传染病开始高发。黄勋提醒，除霍乱外，公众更应注意防范细菌性痢疾、阿米巴痢疾、李斯特菌感染、甲肝等传染病。这些病大多由各种病原微生物感染所致，因此必须保障饮食卫生，出门在外尤应做到勤洗手；不喝生水或非饮用水；不使用不洁的水刷牙漱口、洗餐具、清洁食品；生吃瓜果蔬菜要洗净；非生吃食物一定煮熟、煮透；尽量少吃易带致病菌的食物，如螺蛳、贝壳、螃蟹等；隔夜食物吃前一定彻底热透；不吃冰箱存放太久的食物等。▲