2024-03-09 农历甲辰年 正月廿九
2035年,全球一半人将超重

受访专家:北京大学第一医院内分泌内科主任医师 袁振芳

本报记者 牛雨蕾

近日,世界肥胖联盟公布了最新版《世界肥胖地图》报告,报告以1975年到2016年的肥胖发生率和增长情况为基础,综合考虑了近些年的变化因素,如全球气候变化、感染疾病大流行等,估算了从2020年到2035年世界各国和地区的肥胖发展情况。

报告称,全球肥胖情况不容乐观。预计到2025年,全球肥胖人口将达到12亿,占总人口的17%;超重人口达30亿,占总人口的42%。到2035年,肥胖人口将达19亿,占总人口的24%;超重人口将达40亿,占总人口的51%。届时,地球上超重的人将超过不超重的人。报告还指出,预计到2035年,超重导致的经济影响将占全球GDP的2.9%,造成4万亿美元(约合人民币27万亿元)的经济损失。该报告对超重和肥胖采取的是身体质量指数(BMI)大于25千克/平方米、30千克/平方米的标准。

报告还公布了全球180多个国家或地区的相关数据。《生命时报》记者根据文件梳理了成年人预测肥胖率(预测2035年肥胖率)较高和较低的10个国家或地区。预测肥胖率较高的10个国家中,汤加、基里巴斯两国成年人肥胖率高达67%,意味着每3个人中就有1个胖子;萨摩亚、波西利亚、密克罗尼西亚、美国、沙特阿拉伯、波多黎各、约旦、土耳其等国也位列其中,预测成年人肥胖率均超过55%。预测肥胖率较低的10个国家中有不少亚洲国家,越南、日本、新加坡均低于10%,是预测肥胖率最低的3个国家,孟加拉国、印度、韩国、柬埔寨、埃塞俄比亚、尼泊尔、东帝汶等也位列其中。

报告显示,中国成年人预测肥胖率为18%,属于中等水平,但成年人和儿童的年均增长肥胖率都较高,分别为5.4%、6.6%。对国民生产总值的影响也较高,为3.1%。亚洲国家及地区的肥胖率几乎都在20%以下,处于中等或较低水准,与动辄超过40%,甚至50%的美洲、欧洲国家截然不同,或许与其判定标准有关。众所周知,身体质量指数切线在不同人种中是有差异的,同样的身体质量指数,对不同人种的危害不同,报告定义的超重和肥胖标准显然更适应欧美人,因此我们不能因为我国预测肥胖率不高就松一口气。

北京大学第一医院内分泌内科主任医师袁振芳介绍,国人身体质量指数超24千克/平方米就属于超重,需要控制;而身体质量指数超28千克/平方米就属于肥胖,需要减重。肥胖将为人群健康及社会经济发展带来沉重负担。第一,肥胖与200多种疾病有关,包括2型糖尿病、心血管疾病、呼吸系统疾病、肌肉骨骼疾病、多种癌症和抑郁症等。第二,肥胖会缩短寿命,经合组织此前分析显示,2020~2050年,肥胖和相关疾病将使经合组织、欧盟和二十国集团国家的预期寿命减少约3年。第三,肥胖人群需要更多的医疗保健服务、手术和药物。此前有研究显示,肥胖人群处方数量是正常人的2倍多。第四,肥胖会造成生产力和人力资本损失,例如,适龄劳动力如果过度肥胖,极易造成残疾,需要提前退休。

袁振芳呼吁,控制肥胖需要多方共同采取措施。比如,国家层面要完善肥胖防控法律法规体系,限制不健康食品生产和销售,遏制甜饮料、超加工食品消费等;也可以大力建设社区公园、体育馆、自行车道等设施,提升运动意愿。

从个体角度而言,需要做到两方面。一方面,个人和家庭要积极掌握健康饮食知识,尽量做到均衡膳食,蔬菜、肉类、主食的摄入量要合理,且少吃高糖、高盐、高脂的食物。另一方面,要坚持日常运动,儿童和青少年每周至少进行60分钟中等至剧烈强度的身体活动;成年人每周进行150~300分钟中等强度有氧运动,或至少75~150分钟的剧烈有氧运动。▲