北京老年医院精神心理二科主任 吕继辉

世界卫生组织报告显示，全球有超过3000万人被阿尔茨海默病所困扰。多年来，科学家们一直在寻找影响发病的风险因素，但此前的研究多事先假定某几种，遗漏的可能性很大。近日，一项发表在美国《生物精神病学》的研究，首次针对各种风险因素展开全面评估，结果发现5种新因素。

研究中，复旦大学附属华山医院郁金泰教授团队以英国生物银行的50多万名参与者为样本，其年龄为38~73岁。研究人员提取了涉及10个类别、4171个因素的基线数据，并结合影像学表现进行分析。结果显示，有39个因素与阿尔茨海默病的发病风险显著相关，新发现的分别是去脂体重、基础代谢率、电脑使用频率、挑食情况和户外活动。

肌肉多、代谢好。去脂体重又叫瘦体重，由骨骼肌、器官和体液组成，反映人体强壮程度。研究显示，去脂体重和基础代谢率越高，患阿尔茨海默病的风险越低。截至目前，关于这两个指标与该病间的直接证据还不多，因为以往的研究很少涉及，未来还需要更多研究证实老人提高去脂体重比例、保持基础代谢率是否会降低发病风险。但可以确定的是，老年人维持良好的肌肉力量，有利于保护骨骼和关节，帮助对抗肌少症，保证生活质量，所以老人应适当增肌。

爱用电脑。电脑使用频率之所以能降低风险，可能是因为受教育程度较高的人更擅长用电脑，而较高的受教育水平正是阿尔茨海默病的保护因素。该研究也表明，全日制教育的时间越长，患病风险越低。另外，使用电脑需要一定的技术含量，认知功能差的人操作起来更困难，使用频率也相对更少。所以，老人不妨把用电脑看作一种认知刺激和认知训练，帮助维持大脑功能。

不挑食。不挑食，蛋类、奶制品、小麦和添加糖都吃的人患阿尔茨海默病的风险较低。相比之下，从不吃糖或含糖食物的人，风险更高，因此均衡饮食不容忽视。

适当户外活动。研究发现，无论冬季还是夏季，户外活动时间较长会增加患病风险，这一结论并没有得到影像学证据的支持，而且此前大部分研究都表明，适当锻炼是保护因素，所以还需要进一步调查研究。

根据此次的新发现，预防阿尔茨海默病是越早开始效果越好，早年努力学习，接受较多的正规教育，有助于降低患病风险，而且还要终身保持良好的饮食习惯，不挑食；适当身体锻炼，维持良好的体型；保存足够的肌肉，预防肌少症；进行适当的认知刺激和训练，有条件的情况下坚持使用电脑工作和学习。在众所周知的健康生活方式之外，格外注意以上几点，就有望做一位身体、头脑都健康的睿智老人。▲