受访专家：西南大学心理学部教授  汤永隆

环球时报健康客户端记者  王家璇

5月24日，“15岁女孩减肥仅24.8kg去世”“那个为爱减肥的广东少女走了”两个词条登上微博热搜，其背后是一个令人惋惜心痛的故事。3月，深圳市儿童医院转运中心接到东莞某医院求助，一个15岁女孩小玲（化名）重度营养不良，呼吸衰竭，已经失去意识。女孩父亲表示，小玲自大年初三以来，近50天，没吃过东西，只喝水。她身高165厘米，而体重仅有24.8公斤。经医生诊断发现，小玲患有神经性厌食症（简称“厌食症”）。令人痛心的是，经过在ICU里20多天的抢救，女孩最终还是离开了人间。据了解，小玲最胖的时候是104斤，平时只有95斤，根本不属于肥胖范畴。至于小玲为什么减肥，老师和同学表示，小玲暗恋某个男孩子，但是那个男孩子喜欢比她瘦的一个女孩子，因此她就开始减肥，逐渐无法控制，最后演变成了厌食症。小玲的离世刺痛了无数网友的心，也为广大家长敲响了警钟。

为什么减肥可能会演变成厌食症？家长该如何防范此类悲剧发生？对此，“环球时报健康客户端”记者采访了西南大学心理学部教授汤永隆。

神经性厌食症属于精神疾病，发病年龄大多在12岁~30岁，以青少年居多，女性患者占比高达97%以上，但近些年男性患者有增加的趋势。患有厌食症的人会有意地严格限制进食量，十分在意自己的体重，特别害怕体重增加，执着于减重，并且出现持续性的食欲低下，不想吃饭或者吃得越来越少，最后无法进食，体重也会明显下降且低于正常值。长期患厌食症不仅会造成营养不良、脱水、水肿，引起皮肤粗糙干燥、脱发等问题，严重者还会影响心肺和肝脏功能，甚至出现昏迷、死亡。

汤永隆表示，厌食症的病因主要是在心理方面。“虽然有媒体报道小玲是因为暗恋的男孩子喜欢比她瘦的女孩而减肥，但这可能只是一个表象。以往面对厌食症案例的时候，我们主要从短期原因和长期原因两个角度分析。”汤永隆说，以一个14岁的女患者为例，可以先看她是否学业压力过大，是否存在严重的学校适应障碍或校园霸凌，再了解她与父母的关系好不好（尤其是母亲），父母陪伴她的时间够不够多，彼此沟通是否融洽，父母对她的要求或者她觉得父母对她的期待是否过高，父母是否经常带给她许多负面情绪，这些都可能是背后的原因。

对于青少年来说，压力过大，无法面对，在亲人那里也得不到支持时，就可能会想办法转移注意力，减肥就是一些人逃避压力的方式。“一开始可能是正常的减肥，但随着时间的流逝，家人没有及时发现并干预，青少年就会逐渐失控，演变成进食障碍这种极端情况。”汤永隆说。

随着生活质量提高，饮食营养充足，许多女孩子初潮已提前至10岁左右，青春期来得比较早。这时的孩子正处于建立自我认同并产生心理独立需求的关键期，开始注意隐私，有些心事不愿让家长知道，沟通变少，这是成长过程中的正常现象。但如果孩子的这些表现持续很长一段时间，并且出现反常的行为举止，家长就需要当心了。父母是孩子的第一责任人，为保证孩子健康成长，避免像小玲这样的悲剧发生，父母能做的其实有很多。汤永隆建议，家长要从小就与孩子建立良好的沟通习惯，保持良好的亲子关系，给予孩子足够的爱和支持，要让孩子知道，不管遇到什么样的困难，都可以向父母求助，父母会是孩子最坚强的后盾，孩子心里有了依靠，遇到困扰自然会跟父母说。再者，要留意孩子的心理压力和困扰，不要给孩子过高或过低的要求，多给予孩子积极的解决问题视角，多鼓励肯定孩子的努力。同时也要留意孩子的饮食和睡眠习惯，发现异常就要及时干预调整，比如注意孩子每餐的摄入量，保证营养均衡，当孩子出现情绪或睡眠问题时，及时带其进行心理咨询和治疗。一旦发现孩子有进食障碍或体重异常，特别是当孩子的体重指数【BMI：体重(公斤)除以身高(米)的平方】值低于17.5时，应该及时就医，积极寻找原因。▲

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主编：徐文婷