本报驻日本特约记者 康健

日本人以长寿著称，最新统计显示，男性平均预期寿命81.64岁，女性达87.74岁。除了民众坚持健康的饮食习惯、积极的生活态度和合理的体育锻炼外，与日本政府在癌症筛查方面做出的努力也密不可分。

早在1962年，日本便设立了国立癌症中心，以早预防、早发现、早治疗为目标。多年来，日本一直大力推进立法，旨在推动癌症预防与早期筛查、癌症医疗资源均衡化、提高癌症患者生活质量。2008年，厚生劳动省颁布了《癌症预防重点健康教育及癌症筛查实施方针》，要求各地区科学推进癌症筛查，以期将筛查比例提高到50%。方针规定：50岁以上居民应每隔两年进行一次胃癌筛查，20岁以上每隔两年进行一次宫颈癌筛查，40岁以上每年进行一次肺癌和大肠癌筛查，每隔两年进行一次乳腺癌筛查等。通过这一系列措施，日本癌症筛查率得到大幅提升。

但近年来，日本癌症发病率呈上升趋势，筛查情况也不尽如意人意。截至2019年，除男性肺癌筛查外，第三期计划提出的50%目标并未达成。另有报告显示，受新冠疫情影响，接受筛查的人数减少了10%~20%。鉴于此，今年3月底，日本政府在内阁会议上敲定《第四期癌症对策推进基本计划》，提出了2023年4月起6年间的举措，计划将癌症筛查率提高至60%，并推进在线诊疗等数字化举措。政府呼吁，各医疗机构日常就应探讨应对措施，即使因疫情临时缩小提供筛查的服务范围，也可视情况迅速恢复服务。此外，为保障患者及家属能顺利享受医疗福利与卫生服务，将利用数字技术推动诊疗、咨询和问诊等。

对于日本政府大力推进癌症早筛的相关举措，一位日本民众说：“看似简单的筛查，其实能起到极大作用。我有位朋友虽然没有感觉到不适，但去年接收到政府发放的检查通知单后便去做了检查，结果发现处于癌症早期阶段，幸亏及时检查，否则后果不堪设想。所以，为了自己和家人健康，我们都会自觉自愿地定期筛查。”笔者也收到过癌症筛查通知单，年龄符合要求者都可持通知单前往政府指定的医疗机构，进行相应部位的免费检查，也可自行承担部分费用检查其他部位。此外，日本一些公司会为员工购买医保，或定期组织癌症筛查。

有力的筛查举措，加上医疗水平不断提高，日本癌症患者5年相对存活率得到了提升。日本国立癌症研究中心统计显示，2014~2015年确诊癌症的患者，5年后生存率为66.2%。▲