当前,我国癌症发生率呈上升态势,随着老龄化的持续加深,我国癌症负担不断加重。为促进国家分级诊疗体系建设,引导先进肿瘤诊疗手段的下沉,进一步贯彻《“健康中国2030”规划纲要》,6月10日,由中国临床肿瘤学会(CSCO)血管靶向治疗专委会主办的《2023CSCO-血管靶向肿瘤微环境治疗全国巡讲》襄阳站成功举办。
本次巡讲汇聚国内多位肿瘤专家,由天津医科大学肿瘤医院李凯教授担任名誉主席,华中科技大学同济医学院附属同济医院陈元教授、云南省肿瘤医院杨润祥教授、襄阳市中心医院易铁男教授共同担任执行主席。巡讲通过线下巡诊、学术分享、疑难病例交流等形式,为前沿的学术、技术、人才的交流提供了平台。
肿瘤研究的进一步发展,让以血管靶向药物为代表的肿瘤微环境治疗策略进入专家和大众的视野。在抗癌“战役”中,抗血管生成药物能够阻断新生血管的生成,就像截断城池的“粮道”,从而达到“饿死”肿瘤的效果。随着临床实践的发展,抗血管生成药物如何与其他药物联合,在何种时机使用,适用于哪些患者,进而发挥更大的作用,都是专家学者们不断探索的方向。
当天上午八点,多位专家来到襄阳市中心医院肿瘤医院,开启了本次巡讲的第一部分——线下巡诊。专家们从疑难病例入手,对临床诊疗经验进行了深入探讨。
疑难病例会诊。实地巡诊后,与会专家进一步就“血管肿瘤靶向微环境治疗”这一主题进行了学术分享及研讨。大会主席李凯教授、陈元教授、杨润祥教授、易铁男教授分别致辞。四位主席讲到:肿瘤微环境在肿瘤治疗中至关重要,抗血管靶向治疗可以为抗肿瘤治疗赋能。本次巡讲为抗血管靶向治疗提供了交流平台,将传播优质诊疗经验,提升当地肿瘤规范化水平。
随后,重庆大学附属三峡医院王伟教授介绍了“抗血管生成药物在肺癌治疗中的作用及地位”。王教授讲到,肿瘤血管生成有诸多危害,抗血管生成药物在肺癌治疗中举足轻重。对比其他药物,重组人血管内皮抑制素联合放疗可增强恶性肿瘤的治疗效果,助力局晚期肺癌患者实现更长生存。
天津医科大学肿瘤医院王晶教授以“抗靶治瘤,平衡为先”为主题,分享了她与团队在临床肿瘤治疗中,为实现靶向治疗的制约与平衡所积累的经验。王教授讲到,肿瘤治疗进入驱动基因指导下的靶向治疗时代,以瘤治瘤,从“毁”到“控”,是整合治癌的全新理念。在临床肿瘤治疗中,王教授与团队对肿瘤、药物不断评估与选择,以期实现患者、肿瘤、药物三者之间的平衡,为患者带来长期生存获益。
首轮讨论,多位学者就“抗血管生成药物的临床使用策略”分享了多角度的经验。学者们对重组人血管内皮抑制素在抗血管生成治疗中的疗效、安全性表达了肯定,同时对其未来的使用前景充满期待。讨论环节由成都市第七人民医院李争光教授主持。
首轮讨论结束后,来自四川大学华西医院的李之曦教授分享了在临床中遇到的一例非小细胞肺癌典型病例。他提到,对于合并肾功能异常的非小细胞肺癌患者,可能对某些药物不耐受,重组人血管内皮抑制素是泛靶点抗肿瘤血管制剂,不易耐药,适合长期治疗。
第二轮讨论中,与会学者围绕上述典型病例,进行了多角度的阐述。学者们对MDT团队在患者治疗的全程跟进,以及为患者带来的生存获益表达了充分肯定。抗血管生成药物在肾功能不全的肿瘤患者治疗中,展现出良好的安全性,为今后的肿瘤治疗提供了临床经验。讨论环节由襄阳市中医院付烊教授主持。
随后,重庆大学附属三峡医院的郭京教授以典型临床案例为切入点,分享了他使用抗血管生成药物治疗的新思路。他提到:当前,化疗达到瓶颈,缺乏驱动基因突变长期制约肺鳞癌治疗的临床选择。在肺鳞癌患者的维持治疗阶段,重组人血管内皮抑制素与免疫治疗联合使用,可能延长患者的无进展生存期和总生存期,同时降低疾病进展的风险。
第三轮讨论中,与会学者就上述典型病例的下一步治疗策略进行了多维度探讨。学者们对重组人血管内皮抑制素在肺鳞癌患者的应用前景予以了肯定,同时期待未来与免疫治疗在肺鳞癌维持治疗阶段的联用,能有更多的循证医学证据。讨论环节由襄阳市中心医院肖天林教授主持。
最后,大会执行主席陈元教授对巡讲会进行了总结,再次强调了抗血管生成药物在抗肿瘤治疗过程中的重要临床价值。未来,希望像重组人血管内皮抑制素这样的抗血管生成药物,能有更多的循证医学证据,扩大适应证范围,为更多肿瘤患者带来长期生存获益。
本次巡讲会,是《2023CSCO-血管靶向肿瘤微环境治疗全国巡讲》的第二站,未来,巡讲将继续走进全国20余个城市,与2000余位地市级基层医生进行深入沟通和交流,推动地市肿瘤专科医院血管靶向肿瘤微环境治疗水平进一步提升,惠及更多患者。▲