2024-03-09 农历甲辰年 正月廿九
生命早期1000天影响一生健康

编者的话:近年来,“生命早期1000天”这个概念受到越来越多的关注。世界卫生组织定义生命早期1000天为一个人生长发育的“机遇窗口期”,对成年后的健康状况和一生的生活质量将产生长远影响。生命最初的1000天该如何守护?近日,由中国营养学会主办、君乐宝乳业集团承办的2023婴幼儿营养国际研讨会召开。在此次大会上,来自中国、德国、加拿大、比利时等国家的上百位权威专家分享交流了婴幼儿营养研究成果。我们对此进行了总结整理,以供大家参考。

三岁看老 有一定道理

常言道,“三岁看老”。从健康的角度来说,这句话是有一定道理的。越来越多的研究证实,生命早期1000天会影响人一生的健康。

生命早期1000天包括孕期280天和宝宝出生后的720天,在这一阶段,机体各组织器官形成、发育并逐渐成熟。人一辈子大约3万天,生命最初的这1000天似乎并不长,但对整个人生影响很大,其影响甚至会延续到下一代。中国工程院院士、国家食品安全风险评估中心总顾问陈君石表示,生命早期1000天是婴幼儿身体和智力发育的关键时期,也是后期健康和成长的重要基础,甚至对成人以后的肥胖和多种慢性病的发生和发展有重要影响,因此在这个阶段提供均衡营养至关重要。

营养是整个生命起源发生发展的基础,食物中的营养需要通过胃肠道或者经过母亲的血液进入胎儿体内后,经过消化、吸收、代谢,才能起到作用。生命早期1000天包含了生命起源到生命基本功能健全的过程,因此在这期间最重要的就是营养的摄入。这一时期营养不良,给儿童带来的近期和远期危害是不可逆转的,并且不可弥补。近期危害表现为体格和智力发育迟缓,患病率和死亡率增加;远期危害表现为智力发育滞后,学习和工作能力下降,患心血管疾病、糖尿病、高血压等慢病风险增加。中国营养学会理事长、中国疾病预防控制中心营养与食品安全所营养评价室主任杨月欣表示,妇幼营养是全民健康的基石,吃好是妇幼营养的突出表现,是全民健康经济有效的健康策略。越来越多的研究者关注生命早期的营养,通过各种途径促进妇幼营养的工作。

我国《国民营养计划2017-2030》中,明确提出开展生命早期1000天营养健康行动,将生命早期的营养关注提升为国策,从生命的源头开始预防和控制新生儿成年后的疾病。前不久,世界卫生组织和联合国儿童基金会联合发布的《2018~2023年养育照护框架进展报告:反思和展望》也强调,从怀孕到3岁是大脑发育最快的时期,超过80%的神经发育发生在这段时间。生命最初几年的发展对于其改善终身健康、营养和福祉是不可替代的。

全球专家关注生命早期1000天

本次2023婴幼儿营养国际研讨会以“科学营养 专业领航”为主题,来自德国、加拿大、比利时等全球十个国家的婴幼儿营养研究领域的权威专家针对妇幼营养、母乳研究、特殊营养需求等进行了学术分享,并深入讨论了母乳低聚糖、水解蛋白等重点课题。

生命早期阶段的营养和喂养,对婴儿近期、远期的健康非常重要。南京医科大学公共卫生学院教授、中国营养学会妇幼营养分会主任委员汪之顼表示,合理营养对儿童体格生长发育、脑功能和认知发育,以及免疫功能平衡发展、过敏性疾病风险、对感染性疾病抵抗力等均具有重要影响。在大脑发育关键期,如果缺乏铁、胆碱、蛋白质、DHA(二十二碳六烯酸,又名“脑黄金”)等,会导致认知功能受损,影响智力。婴儿时期出现缺铁性贫血,不仅会导致5岁时智力发育落后,还会影响成年后的智力。

母乳是为婴幼儿“量身定制”的天然食物,对于婴幼儿的生长发育和免疫力的提升具有重要意义。母乳研究可以帮助人们清楚认识母乳中的营养成分,从而更好地了解婴幼儿生长发育中对各种营养成分的需求,对婴幼儿奶粉模拟母乳营养,辅助母乳守护宝宝成长具有重要意义。中国疾病预防控制中心母乳科学研究重点实验室主任、中国营养学会妇幼营养分会副主任委员赖建强跟大家分享了母乳科学研究的历史、现在与未来:1970年之前,关于母乳的研究主要集中在蛋白质、维生素、矿物质等营养素上;1970~2008年,主要围绕母乳喂养、母亲因素、早产等方面;2009年到现在,内容有了进一步扩展,加入了母乳低聚糖、肠道菌群等。

在国际上,越来越多的婴幼儿配方奶粉和特殊医学用途配方奶粉开始添加母乳低聚糖,以模拟母乳的营养组成,为宝宝带来更好的营养。上海交通大学教授、上海市儿科医学研究所所长蔡威表示,母乳低聚糖是一种不被人体消化的物质,能被双歧杆菌和乳酸杆菌利用,产生对肠道健康有益的物质。研究显示,调节肠道菌群有助减少过敏等皮肤问题。

除了母乳低聚糖,近年来,关于特定益生菌对肠道菌群影响的研究也越来越多。北京大学公共卫生学院营养与食品卫生学长聘教授张玉梅针对副干酪乳杆菌N1115对婴幼儿的益处进行了分享。她指出,加入副干酪乳杆菌N1115可改善婴幼儿肠道微生态,促进消化吸收,保护免疫力,减少睡眠问题、哭闹等行为。

母乳中的蛋白质会在酶的作用下,形成水解蛋白。在婴幼儿营养当中,水解蛋白不但能提供易消化的蛋白质,还可能降低过敏的发生几率。对于水解蛋白在婴幼儿配方奶粉当中使用的安全性与功能性,国际上一直讨论不断。比利时布鲁塞尔大学医院儿科主任Yvan Vandenplas用实验证明,含有水解蛋白的婴幼儿配方奶粉能有效预防易敏儿童的过敏症状。

科学营养助力婴幼儿健康成长

在相关政策和行动的推进下,我国育龄期妇女和儿童营养状况逐步改善,但仍然存在一些挑战。在中国5岁以下儿童中,约有1700万名儿童未能充分发挥其全部发展潜能,面临早期发育迟缓及残障的风险。根据《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》,中国6岁以下儿童生长迟缓率为4.8%。

由于不同地域、经济、社会多个层面的复杂影响,在中国,对生命早期1000天的营养干预是一项长期而复杂的公共事项。随着我国生育政策调整,二胎三胎政策出台,高龄、多产次产妇比例增加,妊娠期并发症、合并症和出生缺陷发生风险增大,新生儿安全、优生优育及母婴保健工作需求进一步增加,常规诊疗手段与膳食组合已不能满足人们对个性化营养保障的需求,母婴营养干预面临新的机遇与挑战。目前,母婴营养主要科研和发布平台集中于欧美等发达国家。在母婴营养前沿研究成果的转化和应用方面,据相关数据显示,我国科技成果转化率约为30%,相较于发达国家的70%科技成果转化率仍有差距。

为推动母婴营养研究,在本次研讨会上,君乐宝携手全球专家成立“婴幼儿营养研究全球科学专家委员会”,并全面启动生命早期1000天营养健康研究,以科学营养为中国宝宝提供更好的营养支持。此前,君乐宝已开启母乳研究等婴幼儿营养领域相关课题的研究,与各大高校、科研机构开展深度合作。

此次促成中国首个全面关注婴幼儿营养国际研讨会落地,是其践行科学战略的重要行动之一,将完成从呵护“人生第一步”到呵护“人生每一步”的进阶。君乐宝乳业集团董事长兼总裁魏立华表示:“我们致力于用科学营养为不同年龄段国人提供精准的健康升级解决方案。承办本次研讨会,将把生命早期营养研究的成果引入国内,与广大营养领域的专家学者一起,共同助力我国母婴营养事业发展,呵护中国宝宝健康成长。”▲(发布)