9月20日是第35个“全国爱牙日”,今年的宣传主题是“口腔健康,全身健康”,副主题是“关爱老年口腔,乐享健康生活”。口腔疾病是患病率最高的慢性病之一,已成为全球公共卫生的重大挑战。调查显示,65-74岁老年人中,存留牙数为22.5颗,未能及时修复的比例高达36.8%。从预防、保健、治疗各环节保障老年人的口腔功能,对于提升老年人的生活质量和幸福感是十分必要的。
据北京大学口腔医院主任医师、国家卫健委口腔数字医学重点实验室副主任孙玉春教授介绍,目前国人在口腔健康管理上仍存在不少误区,尤其是老年人,认为随着年龄增长,“老掉牙”是一种必然的现象。“其实年龄和牙齿情况没有必然关系,人的牙齿不会因为老化而脱落,而是由于牙周病、龋齿等各种口腔疾病所导致的。避免‘老掉牙’,最重要的还是看自己对牙齿的护理习惯和口腔健康的重视程度。”孙玉春教授说。
牙周病的成因主要是口腔卫生维持不当导致的食物残渣、细菌等附着在牙齿表面,形成菌斑生物膜,导致牙周发炎、牙齿逐渐松动脱落。孙玉春教授建议,日常做好口腔清洁,是预防产生牙周问题的主要手段,需要保持良好的刷牙习惯,还可以使用冲牙器弥补刷牙的死角。如果出现了刷牙出血、牙龈红肿、口腔异味等问题,在刷牙无法改善的情况下,要及时到口腔医院进行牙齿的洁治,也就是常说的洗牙甚至是深部的刮治,再配合后续的日常清洁,这样才能够保证牙周病发展得不那么快,甚至是可以杜绝牙周病。
还有一个误区是老年人容易在出现牙齿缺失后不及时治疗,认为剩余的牙可以用就行。实际上这样容易影响其他的牙齿,也会影响生活质量。在牙齿缺失后要及时修复,以恢复口腔基本功能,孙玉春教授介绍,对于牙齿缺失的修复治疗方式主要有种植义齿(俗称“种植牙”)、活动义齿、固定义齿三种,种植牙是目前为止公认的人类牙齿缺失之后最理想的修复方式,堪称“人类的第三副牙齿”。种植后如能注意保持良好的口腔卫生、不去咬过硬的食物、没有严重的骨质疏松等严重的全身系统性疾病,同时遵照医嘱进行日常的口腔维护和定期的复诊,80%的情况下可以使用20年以上。临床上也有90多岁的老人在局部骨量、全身健康状况等条件都满足的情况下进行种植牙修复,大大提高了生活质量。
种植修复的成功不仅要有稳定的骨结合和良好的机械负载,还要有健康的种植体周围软组织。口腔软组织的高效高质愈合,是种植手术成功的前提。目前国内的软组织修复材料基本依赖进口,国产自给率低,孙玉春教授介绍,其团队联合清华大学、微构工场开发的用新型材料PHA制作的口腔修复膜,相比目前临床常用的胶原蛋白类修复材料,不产生其他并发症,有助于加速软组织愈合,提高修复效果。孙玉春教授称,PHA在一定程度上可以抑制牙周病的发展,如果在进一步研究中能够发现它对于牙周病发展的有效阻断作用,那么有可能从根源上去减少牙周病的发病,提升口腔健康状况。
“我认为所有的人对于牙科诊疗都有两个理想,一个是不得牙病,一个是得了牙病治疗一次就好。未来10年,甚至20年,这就是我们要努力奋斗的目标。“孙玉春教授表示。