近期，伴随着流感、支原体肺炎高发，加之冬季干燥的空气，早晚温差明显，引发哮喘发作人数增多，各地医院呼吸科、变态反应科门诊就诊人数激增。患者发热、流涕、咳嗽、喘息、气促、胸闷等症状频发，尤其是重度哮喘患者，急性发作时可能会危及生命。数据显示，我国20岁及以上人群哮喘患病率为4.2%，总数达4570万，且患病率逐年上升。同时，55-70%哮喘患者处于控制不佳状态，在治疗方面患者期望出现更多新选择帮助长期控制疾病。

哮喘是一种异质性疾病，是影响我国人民群众健康的主要慢性病之一，通常以慢性气道炎症为特征，哮喘患者常伴随喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状，同时伴有可变的呼气气流受限。根据《柳叶刀》发布的2019年数据显示，我国约有4570万成人哮喘患者，近70%未确诊，更有95%未规范治疗。55-70%哮喘患者处于控制不佳状态。中日友好医院呼吸与危重症医学科主任医师苏楠表示：“对于中重度哮喘患者，由于没有规范治疗或者没有合适的治疗药物，多数患者存在长期控制不佳的困扰，患者日常活动受限，不能随意外出，特别到换季或温差变化时总会感到胸闷气短，频繁去医院，从而影响正常生活、工作或学习，严重时还会危及生命。最近北京流感高发，我的一位60多岁伴有20年哮喘患者，日常哮喘控制平稳，前段时间感染流感引发哮喘急性加重，目前还在医院ICU给予气管插管抢救，使用呼吸机维持治疗。”

“对于哮喘患者而言，由于冷空气、其它呼吸系统疾病的影响，每年冬季都是引起哮喘频繁发作的季节。”成都市第一人民医院过敏科主任医师梁丹指出，“今年冬季，由于流感、支原体肺炎等疾病的影响，哮喘发作来到门诊看病的人数显著增多。尤其是重度哮喘的患者，目前控制效果不佳，迫切需要更多创新药物来进一步改善症状及控制水平、降低未来急性发作风险甚至疾病进程。”

为什么一些患者用药后仍然控制不佳呢？随着对疾病认识的不断深入，研究发现2型炎症和哮喘发生发展表现出密切关联，约90%中-高剂量吸入性糖皮质激素治疗方案控制不佳的哮喘由2型炎症驱动。自2019年始，全球哮喘防治创议(GINA)指南便以2型炎症对哮喘发病进行分类，分为2型/非2型哮喘，2型炎症亦成为哮喘患者用药与疾病管理的重要参考。

复旦大学附属中山医院变态反应科主任、主任医师金美玲表示，“由于存在高度异质性，2型哮喘患者容易受到细菌、病毒和过敏原等环境因子的影响而诱发哮喘。而控制不佳的哮喘患者往往存在肺功能受损，血液和支气管肺泡灌洗液中持续存在血嗜酸性粒细胞（EOS）的增多，存在更多的共存疾病，如慢性鼻窦炎、反复呼吸道感染、肥胖、阻塞性睡眠呼吸暂停及心理-社会问题，也更容易罹患特应性皮炎、过敏性鼻炎等一系列2型炎症的共病。”

针对2型哮喘，可以通过FeNO（呼出气一氧化氮）等检测手段来进行识别，并选择合适的治疗方案。目前，已有北京、上海、广州、成都、武汉、温州、哈尔滨等10余个地区与城市的哮喘患者用上获批的度普利尤单抗注射液。在日常生活中，患者如何长期实现哮喘控制？华中科技大学同济医学院附属同济医院呼吸与危重症医学科副主任、主任医师谢敏教授表示：“哮喘除了积极治疗外，需要避免外源性刺激和变应原，提高对哮喘疾病的认知，加强疾病教育和自我管理是改善哮喘控制率的重要手段，哮喘患者可以通过哮喘控制测试（ACT）和呼气峰流速值（PEF）的每日监测来了解自身支气管通气情况，及早识别急性发作，并及时采取有效预防措施，另外哮喘患者还需定期复诊定期随访。”谢教授再次提醒，“冬季来临，目前流感、支原体肺炎高发，患者更需注意哮喘控制，适当运动，合理膳食，提高免疫力，切忌着凉，外出时注意保暖，戴好口罩，尤其是尽量减少夜间外出活动，因为在夜间哮喘更容易发作。”▲