受访专家：重庆大学附属肿瘤医院头颈肿瘤科主任  吴  剑

本报记者  李珍玉

很多人可能都有这样的烦恼：稍稍低头，双下巴便会浮现，甚至不低头也能看到下巴处层层折叠的赘肉。事实上，除了肌肤松弛、脂肪堆积这两大主因外，双下巴的形成还与颈阔肌有关。

重庆大学附属肿瘤医院头颈肿瘤科主任吴剑介绍，颈阔肌是位于颈部前侧一块大而平的肌肉，覆盖在颈部其他肌肉和结构之上，从下巴下方延伸到胸骨和锁骨区域。颈阔肌能参与产生某些面部表情，如惊讶或紧张时张开下巴便需要颈阔肌的帮忙。颈阔肌不直接参与咀嚼，但其紧张或松弛可影响下颌运动。

颈阔肌的张力、形状及支撑脂肪组织的能力对颈部外形有较大影响。当皮肤失去弹性，颈部肌肉张力降低，皮下脂肪蓄积下垂，颈阔肌与下层脂肪、毗邻肌肉的连接减弱，便会造成颈部轮廓变化，出现双下巴。此外，遗传因素、体重增加、咀嚼次数少、长期保持垂头看手机的不良姿态等，也可能导致颈部和脸部积累过多脂肪而出现双下巴。若颈阔肌因为某些疾病受损，不仅会造成下巴下方的皮肤松弛垂坠、颈部出现更多皱纹，还会影响某些生理功能，如限制某些表情的伸展范围和自然度，导致颈部不适等。

双下巴改善方式需依其形成原因而定，主要包括改变生活方式（减重、脸部颈部锻炼等）、非侵入性治疗（如注射治疗、射频治疗、冷冻治疗、激光溶脂等）及外科手术治疗（如颈部吸脂术、颈部提升术、下颌整形术等）。通过上抬下巴或伸长舌头紧张颈阔肌，如果下巴处的隆起有明显或大部分消失，那么双下巴可能主要由颈阔肌松弛或颈阔肌周围脂肪蓄积造成。对于这种情况，吴剑推荐通过以下方式锻炼改善。

下巴找天花板。头部向后仰，尽量用下巴指向天花板，以拉伸前颈部肌肉。用手触摸下巴的皮肤，感觉其紧绷时保持该状态15~20秒。

仰头拉下巴。同样将头部向后仰，用下巴指向天花板，然后尽量张大嘴向下拉伸下巴。保持该姿势15~20秒。

嘟嘴。正常坐立，头部保持直立。然后尽量将嘴唇向前突出，保持该姿势15~20秒。

舌头压顶。舌面抵住口腔上颚，张开嘴向下拉伸下巴，形成一定对抗力，保持15~20秒。

咀嚼运动。像嚼口香糖一样做缓慢咀嚼动作。

以上动作每个重复10~15次，完成所有动作为一组，每天做一组。吴剑提醒，有微微酸胀感或疲劳感时就应休息，过程中注意保持力度一致、动作均匀缓慢，以免抽筋或拉伤。平时避免长时间低头看手机或电脑，长期久坐时，应每隔一小时起身活动一下，活动时可结合上述动作放松颈部。▲