主讲人：安徽省胸科医院内三科副主任医师 彭文娟

提起肺炎，很多人会纳闷：“不知道怎么就得了肺炎”“感觉只是感冒了，一检查居然是肺炎”……为何肺炎如此让人捉摸不透？该如何预防和治疗？本文为大家揭开肺炎的神秘面纱。

1.肺炎是什么？

肺炎，顾名思义，是肺部发生的炎症。当人的肺部受到细菌、病毒或其他致病微生物侵袭时，免疫系统会奋起反抗，释放多种炎症因子，导致肺部组织发炎。不同于常见的感冒，肺炎主要是下呼吸道感染，表现为咳嗽、咳痰、胸痛等。

2.为何肺炎十分狡猾？

肺炎种类繁多，表现形式各异。根据感染源的不同，肺炎可以分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎等。根据解剖部位，肺炎可分为大叶性肺炎、支气管肺炎、间质性肺炎等。每种肺炎都有其独特的发病机制，治疗需要因人而异。此外，肺炎的典型症状有咳嗽、低热、乏力等，很容易被误认为普通感冒或疲劳过度。更何况肺炎的症状不总是那么明显和典型，病情轻微者几乎无症状。正是因为“分身”多、常隐匿、善伪装，狡猾的肺炎时常暗暗壮大。因此，出现发热、咳嗽、胸口针刺样疼痛且随着咳嗽逐渐加重等症状时，一定要及时就医，以免错过最佳治疗时机。

3.肺炎的高危人群有哪些？

老年人、儿童、孕妇、慢性病患者、免疫系统受损的人群，患肺炎的风险明显更高。

4.肺炎有哪些治疗方法？

根据疾病的严重程度和感染源的不同，医生可能会采用抗生素治疗、抗病毒治疗、对症治疗等。需注意，在极端情况下，老年人、免疫系统受损的患者及严重病例，可能需要住院治疗。

抗生素治疗。细菌性肺炎多是由肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌引起的。对于这类肺炎，抗生素是主要治疗药物，医生会根据患者的年龄、健康状况、严重程度、感染细菌类型来选择合适的抗生素。常用的抗生素包括青霉素类、头孢菌素类、大环类酯类、喹诺酮类、氨基糖苷类、四环素类等。使用抗生素时，务必遵医嘱，按时按量服用，以免产生耐药性。

抗病毒治疗。病毒性肺炎通常由流感病毒、呼吸道合胞病毒、冠状病毒和腺病毒等引起。这类肺炎需使用抗病毒药物治疗，但并非所有类型的病毒都有特效药。呼吸道病毒可以通过飞沫传播，秋冬尤甚，应注意加强防范。

对症治疗。除了针对病原体治疗外，还需根据患者的症状进行对症治疗。例如，咳嗽、咳痰的患者可使用止咳祛痰药物，发热的患者可使用解热镇痛药物，胸闷、气喘的患者可使用支气管舒张剂。此外，患者需保持呼吸道通畅，在发生缺氧时给予吸氧治疗，也是重要的对症治疗措施。在重症监护室内的重症肺炎患者，可能需要呼吸机或体外人工膜肺（ECMO）的治疗。

此外，治疗过程中，患者的配合和护理同样重要。充足的休息、合理的饮食和遵医嘱服药，都是确保治疗效果的关键因素。

5.如何预防肺炎？

疫苗接种。接种肺炎链球菌疫苗和流感疫苗是预防肺炎最有效的措施之一，可以降低感染风险。

保持室内空气流通。日常生活中，应避免长时间处于密闭的环境中，可定期开窗通风，保持空气新鲜，降低室内细菌、病毒的浓度，有助于减小肺炎发生风险。

养成良好的卫生习惯。注意勤洗手，特别是在接触公共设施后、饭前、便后等关键时刻，要用流动水和清洁剂彻底洗净双手。此外，在公共场所佩戴口罩也是有效预防肺炎的措施之一，可以阻挡病毒、细菌等病原体通过呼吸道侵入人体。

增强免疫力。坚持锻炼能够增强身体素质，有助预防肺炎。大家可以选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳等。此外，保证充足的睡眠和合理的饮食也是维持免疫系统正常运作的关键因素。

避免接触已知的感染源。在肺炎高发季节，如秋冬、初春，应该尽量避免前往人员密集的场所，减少接触病原体的机会；如果身边有人感染了肺炎，应做好个人防护，如佩戴口罩、保持室内通风等，以降低感染风险。

总之，虽然肺炎可能对健康构成不小的威胁，但只要充分重视，采取科学的预防和治疗措施，就能有效地降低患病风险，保护自己和身边人的健康。▲