主讲人：安徽省淮北市人民医院老年医学科副主任护师 孙玉玲

认知障碍是介于认知功能自然衰退和老年痴呆之间的疾病状态。在我国，认知障碍的发病率约为1%，60岁以上人群的患病率约6%。随着人均寿命的提高，认知障碍患病人数越来越多。不过，从轻微的认知障碍发展到失去记忆和自理能力，疾病演变过程较长。如能觉察到早期症状，通过科学的方法调整日常生活，可以有效减缓其进展。

认知包括记忆、语言、视空间、执行、计算和理解判断等方面，认知障碍是指上述几项功能中的一项或多项受损，包括记忆力减退、注意力不集中、思维迟缓、判断力下降、定向力障碍等。具体表现为，经常忘记刚做过的事情，或者难以回忆起重要的信息；容易分心，难以长时间专注于一项任务，计算能力下降；反应变慢，思考问题变得困难；做决策时犹豫不决，或者经常做出不合理的选择；不能正确说出时间，也无法描述自身所处位置，这是一种较为严重的认知障碍表现。这些症状可能影响日常工作、学习和社交活动，给生活带来不小的困扰，一旦出现就需要引起警惕。对于症状轻微的人来说，采取以下措施进行调节，或许可以将已下降的认知功能“拉回来”。

保持乐观。慢性压力是认知障碍的推手。因此，即使出现了认知障碍症状，也不能灰心丧气、过度焦虑和自责。要相信自己有能力克服困难，积极的心态有助于减轻压力，改善认知障碍相关症状。

规律作息。良好的睡眠和规律的作息对大脑健康至关重要。大家要保证充足的睡眠时间，尽量固定入睡和起床时间，有助提高注意力和记忆力。此外，适当的午休也能有效缓解疲劳，提升下午的工作效率。

均衡饮食。营养丰富、均衡的饮食是应对认知障碍的重要一环。大家要注重选择对大脑有益的食物，保证充足的营养。蛋白质是大脑细胞的重要成分，能够维持大脑功能和促进神经传导，建议多吃瘦肉、鱼、禽类、豆类、蛋类等富含蛋白质的食物。不饱和脂肪酸，特别是欧米伽3脂肪酸，对大脑健康尤为重要，主要存在于深海鱼（如三文鱼、鳕鱼）、亚麻籽油、核桃等食物中，适当摄入有助改善神经细胞的膜流动性，增强大脑功能。

锻炼脑力。定期刺激和锻炼大脑，能够使其保持活力和敏锐度，有助提升认知功能，增加大脑储备，进而对抗认知功能衰退。首先，阅读是一种很好的脑力锻炼方式，通过阅读不同类型的书籍，可以拓宽视野，增加知识储备，并激发想象力和创造力。其次，写作是一种更具挑战性的脑力活动，它要求我们组织思想、运用语言、表达观点，有助于提升逻辑思维和表达能力。再次，闪卡识字（将印有词语、图画或字母的卡片，在面前快速闪现3~5秒，通过整体印象来记忆信息）配以声音和动作，可锻炼老年患者的记忆力、注意力、视听及语言表达能力；舒尔特方格注意力训练（画一张有25个小方格的表格，将1~25的数字顺序打乱，填在表格里面，然后以最快的速度从1数到25，要边读边指出），可以锻炼思维能力和观察能力等。最后，学习一项新的技能，不断适应新的挑战和变化，让大脑保持活跃状态。通过持续的脑力锻炼，我们可以让大脑保持敏锐，更好地应对生活中的各种挑战。

社交互动。人是社会性动物，社交互动对认知健康同样重要。与家人、朋友和同事定期交流，参加社区活动或兴趣小组，都可提供宝贵的大脑刺激，不仅能改善情绪状态，还能促进思维活跃度，锻炼语言能力。

适度运动。身体活动和大脑功能之间存在密切联系。适度的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，可以促进血液循环，包括大脑在内的全身器官都能受益。此外，一些协调性运动，如太极拳、瑜伽、弹力带抗阻运动等，有助提升平衡感和协调能力，间接改善认知功能。

善用工具。现代科技为大家提供了众多辅助工具来应对认知障碍。例如，使用电子提醒、日历应用软件等，帮助记住重要事件；利用语音识别软件，来减轻书写困扰；通过专门的认知训练软件，来锻炼大脑功能。只要善于使用辅助工具，就能在一定程度上解决认知功能下降带来的生活问题。

定期体检。定期检查有助及时发现并监控可能影响认知健康的潜在疾病，如糖尿病、心血管疾病等。

认知障碍并非不可改善，无论是自己还是家人出现了轻微的症状，都不必过于慌张，应保持耐心和良好心态，积极组织、参与各种活动，科学看待这一疾病，及时就医判断是否需要治疗。社会方面，应该多给予支持和理解，为认知障碍患者创造更加友好和包容的环境。▲