受访专家：天津医科大学总医院耳鼻咽喉科主任医师  周慧芳

本报记者 钟财芬

“采耳”，即掏耳朵，这一传统技艺在民间素来流行，大大小小的采耳店遍布全国大街小巷。然而让人放松和享受的同时，错误的采耳方式也可能带来健康隐患。据报道，山西省太原市一男子做完采耳项目后，耳朵奇痒无比，不仅流水化脓，甚至有听力减退迹象，去医院诊断为真菌性外耳道炎。值得警惕的是，这并不是个案。2021年，《中国医学文摘（耳鼻咽喉科学）》刊发的一篇论文显示，196例外耳道真菌病患者中近半数（46.94%）有“足浴店及采耳店洁耳史”。该研究指出，采耳行为是外耳道真菌病的重要危险因素之一。

记者调查发现，除专门采耳店，足疗店、按摩店、洗浴店、养生馆等也提供相关服务。记者走访了位于北京市朝阳区的一家采耳店，通过招牌和店铺内价目单可知，该店还同时经营足道、修脚、按摩、头疗等项目，单独采耳半小时收费88元。记者以“耳朵痒”为由询问是否可以采耳，店员表示可以，说负责的师傅有专门的仪器能看出耳朵痒是什么原因，像中耳炎这类病还能治疗。

当记者追问仪器是什么以及如何治病时，店员只模糊回答“仪器和医院的一样，治病是用中医的方式”。被问及采耳器具是一次性的还是重复使用时，店员介绍，一般为重复使用，会通过酒精消毒，也可选一次性塑料的，但需要加收10元钱。记者进入采耳室观察发现，重复使用的采耳器具包含银耳勺、马尾刷、孔雀毛、吹耳球等，均敞开放置在房间角落的置物架上。而一次性器具，店员称由于不常用，暂时找不到，需要的话可以第二天再来。

“采耳操作过程要严格无菌，这种存放和消毒方式并不合理。”天津医科大学总医院耳鼻咽喉科主任医师周慧芳解释，一方面，敞开式放置容易导致工具接触空气中的细菌、真菌等，工具精细的结构和采耳店潮湿的环境也为这些病原体的“潜滋暗长”提供有利环境；另一方面，真菌有坚固的细胞壁，一般酒精、加热、紫外线消毒等方式无法将其完全杀灭。在医院，清洁耳道的工具属医疗器械，会被送至消毒室集中高温高压消毒，再进行无菌化存放。

安徽省市场监督管理局2022年发布的《采耳服务规范》曾明确规定，“采耳工具应一客一换，一客一清洗，一客一消毒（采耳前和采耳后）”。周慧芳表示，采耳时消毒不彻底，可能引发交叉感染，两种情况尤其容易感染，一是上一位客人是耳道感染患者，二是足疗采耳一体的店，技师服务完有脚气的病人又去采耳。此外，采耳时使用孔雀毛、鹅毛棒等工具在脸部和耳道间来回轻抚、刺激，易将微小的病原体带入耳内；反复使用坚硬的器具或采耳时操作不当，则可能刺激或损伤外耳道皮肤，引发炎症，破坏外耳道偏酸性的环境，导致病菌滋生和传播。

周慧芳介绍，采耳后出现耳痛、流水、流脓，一般为细菌性感染；如流稀水、耳痒难忍、伴有臭味，则可能是真菌感染。临床接诊中，不少患者自述有采耳史。

“为减少消毒不当带来的风险，外出采耳必须保证‘一人一器械’。”周慧芳强调。她同时提醒，健康人耳垢可自行排出，无需过度清洁；采耳频率控制在3周左右一次即可；若耳朵产生明显痛痒、堵塞感的话，建议到专业医疗机构检查、清理。▲