受访专家：首都医科大学国家医疗保障研究院经办管理室主任  屈海龙

本报记者  牛雨蕾

近年，我国文化和旅游消费持续走热。数据显示，今年第一季度国内出游人次达14.19亿。有力的医疗保障服务，也是为游客营造安全、便捷、舒心出行环境的关键要素之一。5月19日，“国家医保局”微信公众号发文称，出门在外如果发生急诊抢救，参保人员未办理异地就医备案的话，可视同已备案，允许参保人员按参保地异地急诊抢救相关待遇标准直接结算相关门诊、住院医疗费用。

首都医科大学国家医疗保障研究院经办管理室主任屈海龙介绍，“旅游急救可视同异地就医已备案”，是依据2022年7月国家医保局、财政部联合发布的《关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》。据悉，我国异地就医直接结算制度始于2016年，2018年国家医保局成立后，异地就医发展进入了快车道，备案不断便捷，可结算医疗类别不断扩大。2019年12月，国家医保局推出国家异地就医备案小程序(试运行)，正式启动全国统一跨省异地就医备案服务试点工作；2020年9月，全面扩大门诊费用跨省结算范围；2021年9月，启动高血压、糖尿病等5种门诊慢特病跨省直接结算试点，异地就医直接结算的费用范围和地域广度逐步扩大。

“如果出游在外需要紧急就医，患者首先可到‘跨省异地就医直接结算联网定点医疗机构’就医，具体的入网医疗机构可通过‘国家医保服务平台’或国家异地就医备案小程序等途径查询。”屈海龙表示。截至今年4月30日，“入网”医疗机构达59.03万家，其中住院8.27万家、普通门诊20.39万家、门诊慢特病6.09万家、零售药店38.30万家。其次，如果医疗机构判断患者符合急诊抢救标准，可直接在医院端结算系统中给患者打标识，并传回患者参保地，参保地就可视同患者已备案，享受直接结算。最后，患者无需在后续补办额外手续，只需支付个人应支付部分即可，医保承担费用会直接进行跨省结算。

屈海龙表示，当前，我国跨省异地就医原则上需要备案，但很多人不了解相关政策，更有不少人在跨省旅游时忘记备案。一旦出游遭遇需紧急就医的情况，患者再备案不一定方便。“旅游急救可视同异地就医已备案”正是考虑了这种情况，为游客安全出行保驾护航；同时还可间接促进人员流动，通过公共服务“组合拳”将软实力转化成生产力，助力各地接住“旅游热”，推动文旅产业高质量发展和全国统一大市场建设。▲