受访专家:江西省名中医、江西中医药大学附属医院皮肤科主任中医师 邱桂荣
本报特约记者 李晓健
皮肤是人体显露在外的器官,其美观与否不仅关乎个人形象,还影响社交和心理健康。据现代医学记载,皮肤病有几千种,常见的有白癜风、黄褐斑等色素性皮肤病,带状疱疹、足癣等感染性皮肤病,以及红斑狼疮、硬皮病等结缔组织病。“近年来,皮肤病发病率呈逐年上升趋势,特别是皮炎和湿疹等炎症性皮肤病,必须要引起重视。”在江西省名中医、江西中医药大学附属医院皮肤科主任中医师邱桂荣教授看来,皮肤病高发是多因素作用的结果,其中生活方式是主要原因。
环境因素。现代工业活动和城市化进程导致空气质量恶化,污染物不仅会通过呼吸道进入人体,还可直接接触皮肤,引起或加剧皮肤敏感和炎症反应。水污染中的重金属和化学物质,可通过洗浴等日常接触威胁皮肤健康。紫外线辐射问题也不可忽视,长期暴露在紫外线下会加速皮肤老化,是许多皮肤病变的诱因,增加皮肤癌风险。
精神压力。现代人精神压力大,长期的不良情绪与慢性炎症密切相关,如荨麻疹常常由情绪波动或其他应激事件触发。正常情况下,肝的疏泄功能用来保障气血顺畅,从而维持心神安宁。但在压力过度状态下,肝的疏泄功能会受损,即使体质较强的人也可能出现实证,表现为胸胁、两乳及小腹等肝经循行部位胀痛。
生活方式。现代人的饮食常常高糖、高脂肪和高热量,不仅容易导致炎症,还会影响皮肤健康。此外,肥皂、洗发水、化妆品等个人护理产品,往往含有硫酸盐、对羟基苯甲酸酯等刺激性化学成分,使用不当就会削弱皮肤屏障,使皮肤更易受到外部刺激。
结合40年的临床经验,邱桂荣在治疗皮肤病方面形成了自己的特色。1.强调整体辨证观。皮肤病不仅仅是皮毛之疾,还是脏腑、气血病理变化的反映。《黄帝内经》指出,“怒伤肝、喜伤心、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾”,邱桂荣将五志与五脏的关系理论运用于银屑病、神经性皮炎、黄褐斑、痤疮、雄激素性脱发等皮肤病的诊治中,以疏肝理气、健脾养血、解毒导滞等法,创立了痤疮1号、痤疮2号、痤疮3号、白疕(bǐ)1号、白疕2号、白疕3号等有效方剂,取得了良好的临床疗效。“临床发现,许多严重影响美观的皮肤病都与情志异常有关,治疗尤其要重视疏肝。中医认为,见肝之病,知肝传脾,当先实脾,因此在疏肝的同时必须健脾,我常会选用党参、茯苓、白术等药物。”邱桂荣说道。脾胃为人体后天之本、气血生化之源,邱桂荣对“有胃气则生,无胃气则死;得强则生,失强则死”理论有深刻体会,临床十分重视患者的年龄和体质,针对老年和幼儿患者的生理特点,在应用清热解毒等苦寒药物时,常酌情加入培补脾土、健脾渗湿、燥湿利湿之品,以顾护中焦胃气,扶正祛邪。2.重视内治,巧用外治。外治以内治理论为基础,通过局部透皮吸收直达病灶而发挥治疗作用。邱桂荣在临方调配外治药中摸索了许多行之有效的散剂、酊剂、洗剂,如消白酊用于白癜风,生发酊用于斑秃、雄激素性脱发,四白散用于黄褐斑,三黄散、黄连膏用于皮炎,甘草油、紫草油用于红皮病等。外治法除了外敷药物,还有涂擦、封包、拔罐、刺络、放血、耳针等特色疗法。
为了美,很多人在皮肤保养上舍得花钱。邱桂荣表示,虽然市场上的高端护肤品和美容服务可给予消费者即时的满足感和短期的皮肤改善,但其实际效果、必要性基于个体皮肤状况和活性成分,并非所有昂贵的产品都比平价产品好。在她看来,日常想要维护皮肤健康,一些基础的方法才是最重要且最有效的。
温和清洁。选用适合自己肤质的无皂基清洁剂,避免使用过于刺激的产品,以防皮肤屏障被破坏。
保湿防晒。使用合适的保湿产品,以维持皮肤水分。特别是在气候干燥时或冷风中,注重保湿可防止皮肤干燥和起皮。无论天气如何,每天都要使用防晒霜,以保护皮肤免受紫外线伤害。眼下正值夏季,大家日常可选择防护能力较强的防晒霜,即使阴天或在室内也应涂抹,因为紫外线可以穿透玻璃。如果在光照强烈时出门,还应穿戴长袖衣物、宽边帽和太阳镜,以物理方式进行遮挡。
合理饮食。均衡饮食是皮肤健康的基础,建议确保每天摄入足够的维生素和矿物质,尤其是维生素C、维生素E、多不饱和脂肪酸,这些都有助于皮肤的修复和保养。此外,还要喝足够的水,别让身体和皮肤缺水。
睡眠充足。睡觉时是皮肤自我修复的重要时段,建议保证每晚至少7小时睡眠。
戒烟限酒。烟草和酒精均可对皮肤健康产生不良影响,导致皮肤老化和色素沉着,应尽量避免。▲