河北医科大学第三医院泌尿外科主任医师   郭跃先

王大爷近日因感冒自行服用感冒药后，症状好转，排尿问题却加重了，频频跑厕所。原来，王大爷患有前列腺增生，而他吃的感冒药里含有伪麻黄碱，进而导致了排尿困难。

前列腺增生（BPH）是老年男性的常见疾病，会导致排尿困难、尿频尿急等问题。尿频是该病最常见的早期症状，以夜间更为明显；排尿困难是最重要的症状，典型表现是排尿迟缓、尿流细而无力，终末滴沥、排尿时间延长。前列腺增生患者除了要调整生活方式，及时采取治疗以外，日常使用的一些常见药也可能会加重症状，应加以注意。具体来说，主要有五类药物。

1.含麻黄碱、伪麻黄碱的感冒药。很多感冒药里含有麻黄碱和伪麻黄碱，这些成分可以缓解鼻塞，但也会收缩前列腺周围的血管，引起排尿困难。前列腺增生患者买感冒药时，一定要看清成分，尽量避免含有这些成分的药物。

2.抗胆碱药。此类药一般用于治疗胃肠痉挛、尿失禁、帕金森等疾病。它们会影响膀胱和尿道的正常功能，导致尿潴留，使排尿更困难。

3.抗过敏药。即抗组胺药，常用来缓解过敏性鼻炎和荨麻疹症状。有些抗过敏药会影响膀胱肌肉的收缩，导致尿潴留，特别是老一代的抗过敏药，如扑尔敏。前列腺增生患者在使用抗过敏药时，应选择对膀胱影响较小的药物。

4.部分抗生素。如磺胺类药，长期大剂量使用可产生结晶尿、血尿、尿潴留、肾损伤。抗真菌药如克霉唑可引起尿频、排尿时有尿道烧灼感，甚至出现蛋白尿和血尿；抗厌氧菌药甲硝唑可引起排尿困难，黑色尿。

5.茶碱类药物。该药多用于治疗哮喘，会影响膀胱逼尿肌，导致排尿困难。前列腺增生患者如果同时患有哮喘，用药时要格外小心，最好在医生指导下使用。

除了注意用药，前列腺增生患者日常生活中还应注意以下几点：定期进行前列腺检查，了解病情变化；少吃辛辣刺激性食物，减少酒精和咖啡因的摄入；不要憋尿，养成规律排尿的习惯，有助于减轻症状；久坐会使前列腺长时间受到挤压,导致血液循环受到影响，不利于前列腺健康，应该坐立结合，保持适度运动，从而避免前列腺疾病的发生。最后再次提醒，前列腺增生患者在使用任何新药之前，应先到正规医院去看泌尿外科医生，确保用药安全。▲