受访专家：首都中青年名中医、首都医科大学附属北京中医医院副院长 李彬

本报记者 单祺雯

“我是浙江人，家乡非常崇尚药膳，中医文化氛围很浓，因此我很小的时候就知道当归、黄芪能补气。高考时，在老师的引导下，我报考了医学院的针灸专业，从画经络开始，到毕业进了临床，渐渐感受到针灸的魅力。”已经从医近30年的首都中青年名中医、首都医科大学附属北京中医医院副院长李彬教授，在接受《生命时报》采访时表示，目前已发现的针灸优势病种，很可能只是冰山一角，未来还需继续努力探索。

《医林改错·气血合脉说》有记载，治病之要诀，在明白气血，无论外感内伤，要知初病伤人何物……所伤者无非气血。中医认为，气血是生命的根本，其他都是围绕着气血运行的。如果把人体比作一台运转的机器，气血就是最根本的动力。“气”是人体运作的动力，来源于父母的先天之精气、饮食的水谷之精气，和存在于自然界的清气，它们通过肺、脾、胃、肾等脏腑生理功能的综合作用而生成，并滋养五脏六腑。所谓“血”，一是指流动在脉管中的血液，具有营养和滋润全身的生理功能，二是指与“气”同在的运行载体。气与血相互依赖，相互渗透，气能生血，血能载气，气血充足是一个人健康的基础。在李彬看来，气虚血瘀是很多疾病的病因，针灸之所以能治病，就在于其能调整气血。“基于这个认知，我发现临床很多疾病，比如带状疱疹、癌痛、肠胀气、偏头痛、肥胖、糖尿病、高脂血症等，通过调整气血都能达到不错的治疗效果。”李彬说，人体气机的升降出入构成了生命运转，针灸能使气机通畅，达到养生保健目的。更为可喜的是，近年来针灸的适应证变多了。比如，通过扎针对一些需要手术的高龄老人进行复合麻醉（西药+针刺，减少麻药使用，副作用小）；对于围手术期的患者，扎针能缓解紧张焦虑、失眠。但要强调的是，针灸和中药各有优势，应各尽其长，不可偏废。

运用针灸治疗疼痛和减肥是李彬的科研主攻领域。毫针治疗多种痛证效果不错，对偏头痛的疗效更是受到国内外认可，但在治疗病史几十年的慢性偏头痛时，效果却有所打折。李彬最初尝试用毫针辨经取穴，对部分病人有一定疗效，可还有一些患者效果欠佳。她渐渐发现，这些疗效差的慢性偏头痛患者，绝大多数属于阳虚阻络证，尤其是脑络瘀阻。于是，她加用火针针刺督脉和头部阿是穴，大大提升了临床疗效。李彬认为，肥胖、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症等代谢病患者，往往存在气虚、气滞证候，时间久了就会兼有郁热、痰湿、瘀血等浊邪。临床中，运用毫针、火针、放血、埋线，分别能起到微通、温通、强通、长通的作用，效果显著。具体操作时，李彬常选阳明经。这是因为，阳明经乃多气多血之经，经脉体长、从头至足、运行周身，与后天饮食密切相关。通过针刺阳明经的腧穴，可以通腑降浊、驱逐水饮，实现纳泄平衡，从而改善血糖、血脂等指标，并实现健康减肥。

日常生活中也要注意调养气血。“想要畅达气血，就不能太‘作’。”李彬说，现代社会，能让人“舒服”的东西太多了，导致了很多病。比如，交通发达，走路的机会变少了，活动量不够；空调、冰箱等制冷设备普及，人该出的汗出不来；物质极大丰富，胡吃海塞的机会变多了……时间久了，一些本该释放的东西都堆积在了体内，埋下了“湿、瘀、寒、毒”等病理产物的种子，非常容易诱发疾病。事实上，人体是需要经历起起落落的，一张一弛、一寒一热、一静一动，看似“折腾”，实则可以让身体的适应能力更强大，对待疾病时更有战斗力。“身体需要磨炼，所谓大道至简，最简单的做法就是顺四时、节饮食、律起居、畅情志。”李彬教授强调。▲