受访专家:浙江大学医学院附属儿童医院急诊科主任、主任医师 吴秀静
环球时报健康客户端实习记者 叶雪辰
小小的纽扣电池竟然是儿童的“夺命杀手”!近期,《世界儿科学杂志》刊发一项研究称,儿童一旦误吞纽扣电池,6个小时甚至更短时间内,就会出现严重损伤,继而危及生命。
澳大利亚悉尼大学统计分析了全球439例儿童误吞纽扣电池造成损伤的病例。临床显示,儿童吞下纽扣电池后,会出现窒息、进食困难和咳嗽,以及呕吐、流口水等症状。研究发现,最可能受到严重损伤甚至导致死亡的是2岁以下儿童,他们出于好奇可能不小心吞下纽扣电池或将其插入耳朵、鼻子,但无法清楚地表达发生了什么,易被误诊为胃肠炎、呼吸道感染等,耽误救治。如果未能在6小时内取出电池,儿童死亡风险将增加8倍。此外,直径20毫米及以上的纽扣电池最危险,因为容易被幼儿吞下,但又不够小,可能卡在食管里造成食管嵌塞。
浙江大学医学院附属儿童医院急诊科主任、主任医师吴秀静在接受“环球时报健康客户端”采访时表示:“一二岁的孩子食管相对比较狭窄,如果纽扣电池卡在食管里,一方面它会对食管产生机械性损伤,另一方面电池中的化学物质会腐蚀黏膜,导致食管糜烂、溃疡、穿孔,甚至会渗透到周围组织,损伤周围大血管,引起致命的大出血。纽扣电池引起的损伤有时在吞食2个小时后就出现。如果孩子将纽扣电池放进鼻子、耳朵里,相应组织也会受到损伤。”
吴秀静说,孩子误吞后经过治疗取出电池,短期内无法进食,需要将营养物质通过造瘘管输送到胃部。由于食道黏膜损伤会形成瘢痕,导致食道狭窄,往往需反复对孩子进行内镜下食道扩张治疗,非常痛苦,严重影响其未来生活质量。
吴秀静提醒,如果孩子有把东西含在嘴里的习惯,家长要格外注意排查家中风险,须安全储存和收纳各类设备中的电池,防止孩童误食。一旦发现孩子误吞纽扣电池,家长应避免孩子再进食,第一时间将孩子送至医院急诊,通过X光等影像检查确定电池位置。同时,家长还要告知医生孩子的误吞时间,纽扣电池的数量、类型、尺寸大小和电量,有无其他异物一同摄入,以及有无任何食管疾病史或既往手术史等,有助确定救治方法。▲
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主编:张彤