2024-03-09 农历甲辰年 正月廿九
“存牙治病”路还很长

受访专家:中日友好医院口腔医学中心主任 徐宝华

本报记者 田雨汀

8月2日,湖北省首家“牙齿银行”在武汉东湖高新区成立,市民可以将符合条件的儿童乳牙、青少年恒牙和智齿中牙髓的干细胞存储起来,以备不时之需。将钱存进银行是一件再平常不过的事,但把牙齿存进“银行”,为今后所用,真的靠谱吗?

牙齿银行多是存储牙髓干细胞,用于临床研究和疾病治疗。2005年,日本广岛大学建立了全球第一家牙齿银行,标志着牙齿银行概念的诞生。随后,其他国家和地区相继建立。2006年,美国BioEden公司建立“乳牙银行”,专门储存儿童乳牙。2008年,挪威Norwegian牙齿银行建立,收集了超过10万颗乳牙样本。近年来,我国建立了多家牙髓干细胞库,覆盖北京、上海、武汉、广州、杭州、温州、台湾等地。

《生命时报》记者致电国内某牙齿银行,工作人员表示,小孩自然脱落的乳牙和成年人拔下的智齿,都可以作为牙髓干细胞的取材来源。消费者可以在联系工作人员后,前往与牙齿银行合作的口腔机构,拔下的牙齿会被立即放入恒温营养液中,送到实验室提取牙髓干细胞。“将来身体出现某些问题或意外,可能就会用得上这些干细胞。这种细胞异体排斥小,不仅可以自己用,还可以给直系亲属使用。”工作人员介绍,牙髓干细胞会被保存在零下196度的深低温环境中,储存期限为10~30年不等,费用为600元/颗/年,未来有需要时按照医生要求提取使用即可。

中日友好医院口腔医学中心主任徐宝华表示,牙髓干细胞来源于牙齿内部的牙髓组织,与骨髓干细胞类似,均属于充质干细胞,可以自我更新和多向分化,有较强的克隆能力,不会引起强烈的排斥反应。2018年,空军军医大学口腔医院团队在《科学转化医学》期刊发表研究成果,从患儿健康的乳牙中提取干细胞,再将其植入受伤牙齿中,能重建血运、恢复神经功能。另有研究称,牙髓干细胞不仅能分化为牙本质细胞,还能在特定诱导条件下,分化为神经细胞、脂肪细胞、软骨细胞、骨细胞、肌腱细胞、肝细胞、心肌细胞等。

牙髓干细胞应用于治疗与修复,通常包括以下几种情形:修复受伤的骨、关节、脊髓、心脏、肝脏、肺部、子宫内膜等器官和组织;具有免疫调节功能,能够治疗系统性红斑狼疮、硬皮病、炎性肠炎等自身免疫性疾病;还可以作为基因治疗的载体。

徐宝华表示,从临床角度来说,提前储存牙齿是可行的。目前研究发现,乳牙干细胞对帕金森、脑损伤、系统性红斑狼疮等疾病有一定治疗作用,因此保存干细胞可能对未来的治疗有帮助,但疗效如何、能否根治,仍缺乏足够的医学研究。“因此要理性看待,从实验研究到临床应用,中间的路还很长。”徐宝华强调,牙髓干细胞并非上述疾病的唯一治疗方法,随着医学进步,将有更多新疗法出现,牙髓干细胞只是补充方式之一。对于有储存牙齿意愿的消费者,一定要认真查验并了解机构的资质和技术水平,充分考虑个人和家庭的实际情况是否允许这种“长期投资”,不要盲目追求新型治疗手段。▲