受访专家:上海市第六人民医院风湿免疫科副主任医师 童强 □河北省人民医院老年科主任医师 李刚
本报记者 田雨汀
同样是接触了病毒细菌,有的人会腹泻、发烧,有的人却安然无恙。人们常说后者体格好,不给疾病可乘之机。所谓的“体格”其实就是免疫力,它看不见摸不着,却是身体最重要的防御盾牌。
一老一小抗病能力弱
人体的免疫系统可谓复杂而又精密。上海市第六人民医院风湿免疫科副主任医师童强介绍,免疫系统主要由免疫器官、免疫细胞和免疫分子三部分组成,各自履行不同职能,但又紧密配合、环环相扣。
免疫器官是免疫细胞生成、成熟、定居或聚集的场所,可分为中枢免疫器官和外周免疫器官。前者包括骨髓、胸腺,负责制造免疫细胞;后者包括脾脏、淋巴结、扁桃体等,是免疫细胞聚集的场所,其中脾脏是人体最大的外周免疫器官。免疫细胞俗称“白细胞”,包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞。它们能识别并清除细菌、病毒等外来病原体和被感染的细胞,是对抗外界感染和监控体内细胞变异的“士兵”。免疫分子主要指抗体、细胞因子等,由免疫细胞分泌合成。受外界病原体刺激后,免疫分子能迅速识别、中和病原体,阻止其侵入机体或扩散。
免疫器官、免疫细胞和免疫分子共同发挥作用,维护人体健康,不仅能抵御病原微生物入侵,防止感染,还能识别和清除体内的肿瘤细胞等异常细胞。同时,人体也需要通过免疫调节,保持内部环境平衡和稳定。不过,人的一生中,免疫系统并不是一成不变。河北省人民医院老年科主任医师李刚表示,不同年龄阶段、不同身体状况的人群免疫力会有差异,有几类人的免疫力相对较低,需要特别关注。
婴幼儿。刚出生的婴儿拥有从母体获得的抗体,免疫力较强,6月龄内基本不生病。而6个月到6岁期间,抗体逐渐用完,同时免疫系统开始逐步建立和完善,这一阶段免疫力相对较弱。国家卫健委发布的《中国卫生健康统计年鉴(2022)》显示,0~14岁儿童住院病人中,5岁以下儿童占65%。
老年人。人体免疫系统的“战斗力”在20岁时达到高峰,40岁胸腺基本衰退,免疫力会下降到20岁的一半。随着年龄进一步增长,骨髓功能逐渐衰退,到了70岁只有20岁的20%,免疫系统也随之减弱。研究发现,老年人体内只有约一成T细胞(淋巴细胞的一种)正常工作,抗体反应速度变慢,且难以带来长效防护。
患病人群。糖尿病、高血压、肾病等慢性疾病会给身体带来持续损害,影响免疫系统正常功能。先天性心脏病、先天性肺发育不良等疾病患者,可能存在免疫功能缺陷。
坏习惯“偷走”免疫力
免疫系统就像盾牌,能让身体最大限度免受细菌、病毒和其他微生物的侵害。童强表示,正常情况下,免疫系统应处于平衡状态,但如果生活中有一些不良习惯,就可能扰乱免疫系统,引发不适或疾病。
喝水少,黏膜湿度低。暴饮暴食、节食会让肠道免疫功能紊乱,造成慢性炎症;蛋白质摄入不足会影响免疫细胞的修复和增殖;不爱喝水是免疫力下降的重要原因之一,充分饮水能保持呼吸道黏膜湿润,使病毒、细菌等无法迅速繁殖,增强免疫力;高油、高脂、高糖饮食,会刺激体内炎症反应,干扰免疫反应调节;过量饮酒会直接损伤免疫细胞和免疫器官。
动不足,招来慢性病。世界卫生组织报告显示,全球约1/3的成年人缺乏运动,这不仅会引发肥胖、糖尿病等多种慢病,还可能导致免疫力快速下滑。研究发现,肌肉组织下降一成时,更易出现感染;减少两成时,人会感到疲乏无力,伤口不易愈合;减少三成时,人体会变得虚弱,伤口较难愈合。
睡眠差,扰乱内分泌。好睡眠有助提高免疫功能,降低体内炎症水平。如果长期劳累而得不到充足休息,或受失眠困扰,会影响精神状态,扰乱内分泌系统,导致免疫力下降。
心情糟,炎症水平高。紧张、焦虑、不安、抑郁等负面情绪,会改变体内激素水平,甚至导致慢性炎症,干扰免疫系统的正常功能。
李刚提醒,不同年龄段人群免疫系统受损因素各异,因此要有针对性地加强防范。儿童青少年免疫力易受遗传因素影响;空气污染、水污染等也可能削弱免疫力;饮食方面,蛋白质、维生素、矿物质缺乏会严重影响免疫力;繁重的学业会令精神高度紧绷,让孩子睡眠不足,也可能导致免疫力下降。中年人常面临来自工作和生活等多方面的压力,长期精神紧张,加之缺乏运动、吸烟饮酒等,会损害免疫系统功能,增加患病风险。老年人则可能面临增龄、慢病、多重用药等危险因素,尤其是独居老人,易受到孤独、抑郁等心理问题的困扰,可能导致免疫力下降。
筑牢人体免疫城墙
两位专家提醒,再强大的免疫系统也有脆弱的一面,生活中如果身体有以下表现,说明免疫力很可能“透支”了,要及时采取应对措施。
反复感染。成年人每年感冒2~3次,一般7~10天痊愈。如果感冒频率或恢复时间超出这个范围,就是免疫力低下的表现。除呼吸道感染外,其他症状还包括皮肤病、低烧、口腔溃疡、淋巴结肿痛等,部分人群可能经常出现尿路感染、阴道炎等。
疲惫无力。免疫系统的正常运转需要消耗大量能量,经常感到疲乏无力,甚至休息一夜后仍十分疲惫,是不正常的,应引起重视。免疫系统会影响精力,如果总是精力不济,应考虑免疫力是否下降。
莫名焦虑。如果经常动不动就发脾气或因为鸡毛蒜皮的小事而倍感压力,可能是免疫力低下的表现。免疫力下降会导致内分泌失调,代谢出现问题,激素紊乱,时间长了就会影响大脑的神经功能。
伤口难愈。人体受伤后,免疫系统会派出“精兵强将”赶往伤口,对抗可能出现的感染。若免疫力较低,可能出现愈合慢、伤口发炎、脓肿溃烂等问题。
肠胃不适。肠道是人体内最大的免疫器官,功能失调会让病毒和细菌更易入侵,甚至扰乱免疫系统。如果经常出现胃胀、胃痛、腹泻、便秘等问题,说明肠道菌群失调,有害菌打败有益菌,占了上风。
童强表示,人体就像一辆车,只有做好“保养”,才能让免疫力发挥更大作用,而提高免疫力最简单、最主动的办法就是培养良好的生活习惯。日常饮食要吃够豆、蛋、奶、鱼等高蛋白食物,果蔬每天换着种类搭配,保证营养素的摄入;免疫力较弱的人要有意识地补充锌,可适当吃些生蚝、牛羊肉、坚果等,有需要者遵医嘱服用营养补充剂;每晚睡够7~9小时、不熬夜,有助维持免疫细胞数量和活性;戒烟限酒,不让尼古丁和酒精破坏身体各系统;每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,同时结合抗阻训练。
李刚补充说,老年人每天上午或傍晚锻炼半小时,太极拳、八段锦等舒缓运动有助增强免疫细胞活力;保持良好心态,避免精神压力过大;老人和小孩要积极接种疫苗,包括流感、带状疱疹、肺炎疫苗等,不仅能帮助机体构建强大的免疫屏障,更是预防疾病的有效手段。▲
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