受访专家:
原卫生部老年医学研究所所长 高芳堃
中国注册营养师、长轻营养食疗首席专家 高丽萍
本报记者 钟财芬
随着人口老龄化和居民生活方式变化,慢病已成为威胁健康的“头号杀手”。近日,国务院新闻办举行“推动高质量发展”系列主题新闻发布会,指出心脑血管疾病、癌症等慢病死亡人数占居民总死亡数比例已超过80%。慢病防治迫在眉睫,它既是硬战,也是一场持久战,营养食疗应成为这场健康保卫战中的关键武器。
慢病的发生与日常饮食结构密切相关。饮食不当是胃病、肥胖症、脂肪肝、高血压、糖尿病、结肠癌等一众疾病的高危因素。对于这些“吃出来的病”,营养食疗作为一种非药物干预手段,正逐渐成为热门且有效的策略。许多研究证实了营养对慢病的积极影响,例如,水果可改善便秘,以植物为基础的饮食有助控制代谢综合征。国家也把营养提升到战略高度,2017年,国务院办公厅印发《国民营养计划(2017-2030年)》,提出要将营养融入所有健康政策,以提高国民营养健康水平。
原卫生部老年医学研究所所长高芳堃介绍,营养是人类维持生命和生长发育的基本物质,也是慢病管理的关键抓手。它在预防、辅助治疗等方面作用显著,对营养缺乏性疾病来说更是重要。“营养食疗的价值在临床和公共卫生领域日益凸显,但公众对此普遍认知不足。”高芳堃指出,传统观念多依赖药物治疗疾病,却忽略了营养食疗的有效性和优越性。“实际上,在治疗基础上介入科学的营养食疗,有助减少对药物的依赖。营养食疗作为一种更自然温和的干预手段,主要通过调整饮食结构和食物选择,帮助预防和控制疾病。”
实践营养食疗,关键在于如何将科学理念转化为日常行动。在这方面,中国注册营养师、长轻营养食疗首席专家高丽萍是积极的思考者与践行者。据她观察,随着健康意识普遍提升,现代人对营养知识的接纳度更高。然而,“很多人喜欢跟着网上的食谱搭配一日三餐,看似‘均衡’,实则缺乏个性化考量,往往‘不养生反伤身’。”高丽萍举例,她遇到过一位糖尿病合并肾病的患者,早上会吃全麦面包搭配肉蛋,每餐也都有蔬菜。“这虽然符合流行的健康模式,但有糖尿病和肾病的前提下,该饮食方案中碳水和蛋白质比例过高,会导致血糖波动、肾脏负担加重,反而需要更多药物来平衡,不利于长期健康。”
“营养干预并不是‘一刀切’。”高丽萍强调,营养食疗需科学搭配,吃的量与种类应根据个体差异精准调整。她在长轻营养食疗营养科学中心深耕多年,坚信“厨房就是最好的药房”,主张通过精心搭配一日三餐,提升健康水平。“我们会依据每个人的体重、体质、代谢情况、所患疾病、食物禁忌及偏好,制订饮食方案。”
高丽萍举例,对于三高、消化道疾病、肾病等疾病患者,饮食策略均不同。比如,会通过低升糖指数GI(低GI)饮食、中低碳饮食平稳血糖;采用得舒饮食改善血压;增加高纤维、高益生元食物摄入促进肠道健康。“对大众来说,营养知识的学习和甄别有一定门槛,条件允许的情况下,更建议寻求临床营养科医生或专业营养师指导。慢病患者尤其不能跟随网上零散的科普搭配三餐,否则可能‘不治病反致病’。”
在高芳堃看来,随着中国老龄化加深,医疗投入逐年增加,出现了“带病延寿”的情况。要想破解这一局面、走出慢病困境,重视营养食疗价值非常关键。美国、日本等国家都非常看重营养在疾病防控中的作用,并大力推行营养咨询师、营养管理师等相关职业教育。高芳堃认为,我国也可借鉴国外经验,积极推动科学营养信息、专业营养人才渗入国民生活的各个场景,包括慢病管理、营养食疗等。“健康取决于每一餐的选择与搭配,让营养食疗成为慢病管理的新思路,才能从源头上改善全民健康。”▲