受访专家:广州中医药大学第三附属医院皮肤科主任 胡勇
环球时报健康客户端记者 王冰洁
10月12日,“河南广播电视台民生频道”发布一则“宝妈用狗尾巴草给孩子点痣”的视频。视频中,一位女士用狗尾巴草茎反复对孩子眼下的黑痣进行戳刺,随后的画面中,一颗黑痣从第一天到第15天逐渐淡化直至消失。看到此,不少网友跃跃欲试,想着“既然狗尾巴草能点痣,何必花上千元去医院激光”。广州中医药大学第三附属医院皮肤科主任胡勇对“环球时报健康客户端”记者强调,视频中的病例属于个例,不建议跟风模仿。
胡勇介绍道,俗称的痣、黑痣或色素痣,在医学上称痣细胞痣,是皮肤中特殊黑色素细胞聚集的表现,本质上是一种良性肿瘤,根据其特性和在皮肤中的生长部位,可分为位于真表皮交界处的交界痣、位于真皮层里的皮内痣,以及兼具以上两类特点的混合痣。视频中的狗尾巴草,是一味中药,又称光明草,《本草纲目》记载其茎能治目痛;古代典籍也记载其在治疗皮肤痈肿、疮癣等的功效,比如《纲目拾遗》中写“治疔痈癣。面上生癣,取草茎揉软,不时搓之”。
对此,胡勇表示,狗尾草虽文献记载有上述医学功效,但视频中祛痣的真正原因可能是“物理去除”,可能是痣组织被草茎的尖利横截面刺伤破坏,或反复被汁液轻度腐蚀,结痂后脱落,这只限于较表浅的痣。临床去除这类表浅痣,也常用激光、电灼等正规的物理方法,即使技术十分成熟,成功率也非100%。网传视频中,碰巧那位儿童的痣可能比较表浅,因此去除“成功”属于个例,是否真的去除干净、会不会复发还有待观察。其他人效仿的结果无法预测,风险却十分明显。
首先,痣存在一定的恶变风险,且有一些恶性肿瘤长得像痣,医生祛痣前需进行初步判断,只有排除相关风险,才可尝试去除。即使痣是良性的,反复不良刺激也可能使其恶化成黑色素瘤——一种恶性程度很高的肿瘤。该视频中,同一颗痣被狗尾巴草反复戳刺,这种刺激也在一定程度上会增加恶变的风险。另外,对于可去除的痣,医生需进一步判定去除的具体范围与深度,以及采用何种方法才能实现较为彻底的去除效果。自行盲目戳刺,其深度及范围难以确定、不可控制,皮损范围大了、深了可能会留疤,小了又没效果或会复发。目前,已有网友反馈自己在“狗尾巴草戳痣”后留下一个疤。如果痣的生长位置较深,比如一颗皮内痣,激光、电灼都难以彻底去除,这时需手术治疗,不可能靠一根狗尾草做到。
还需注意的是,如果患者对狗尾草的汁液等成分等过敏,盲目戳刺可能引发红肿瘙痒等过敏或刺激反应;本身易色素沉着的人,局部受反复刺激后还可能变得更黑。而且,不少人用的狗尾草是路边随机采的,并未规范消毒处理,可能诱发局部皮肤感染,得不偿失。
胡勇强调,点痣是一项医疗美容项目,一定要由专业医生进行。腐蚀性药水点痣、狗尾草点痣均不建议。实际上,身体上绝大部分的痣不需去除,更不建议自行处理。出于美观的考量,经过专业皮肤科医生判断后,有些长在面部、直径小且可能较表浅的后天性痣,可通过激光去除;但若多次复发,则需手术切除,以预防恶变。其他外观“不对劲”的痣,比如颜色不均、形状不对称、边界不清晰、表面破溃或者出现痒痛时最好尽早手术切除。先天性的色素痣,以及长在足底、掌心等易摩擦或受损部位的痣,恶变几率远高于其他部位,也可考虑择期手术切除。▲
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主编:张彤