河北省人民医院老年科主任医师 李刚 □郭洪霞

氨氯地平是一种临床常用药物，主要用于高血压、慢性稳定型心绞痛或血管痉挛性心绞痛的治疗。为了达到服用方便、强化降压、协同降脂的目的，氨氯地平还有4种复方制剂，分别是缬沙坦氨氯地平片、比索洛尔氨氯地平片、氨氯地平贝那普利片、氨氯地平阿托伐他汀钙片，每一种都各有特点。

1.缬沙坦氨氯地平片。每片含缬沙坦80毫克、氨氯地平5毫克，这两种成分都是降压药，两者联合，主要用于治疗原发性高血压以及单药治疗不能充分控制血压的患者。通常开始用药或改变剂量后2周内达到绝大部分的治疗效应。本药可在进食或空腹状态下以水送服，常规推荐剂量是每天1片，降压疗效随着剂量升高而增加。

2.比索洛尔氨氯地平片。本品包含富马酸比索洛尔与苯磺酸氨氯地平，比索洛尔为β受体阻滞剂，主要功效包括降压、减慢心率、改善心肌功能、抗心律失常等。本品作为高血压治疗的替代疗法，用于同时服用与复方制剂剂量相同的单药且血压控制良好的患者。研究结果表明，该复方制剂比单药治疗更有效，在患者中展现出良好依从性。该药应在早晨服用，与食物同服与否均可，推荐剂量为每日1片。

3.氨氯地平贝那普利片。本品含有贝那普利10毫克、氨氯地平2.5毫克。贝那普利为血管紧张素转换酶抑制剂，适用于各期高血压及充血性心力衰竭。该复方制剂主要用于单独服用氨氯地平或贝那普利不能满意控制血压的患者；或同时服用氨氯地平片和贝那普利的替代治疗。该药通常口服剂量为每日一片，降压疗效随着剂量升高而增加。

4.氨氯地平阿托伐他汀钙片。本品的组分为苯磺酸氨氯地平和阿托伐他汀钙片，适用于高血压或心绞痛患者合并高胆固醇血症或混合型高脂血症的治疗，或原来使用其中一种单药控制不佳，需要增加另一种药物的患者。上述患者初始治疗时，可先给予复方制剂，然后根据其抗心绞痛、降压或降脂效果来增加剂量。使用本品治疗高血压或心绞痛合并高脂血症时，必须考虑到治疗剂量的个体化，根据患者的治疗效果和耐受性来相应调整。

通常该药治疗高血压的起始剂量为1片，每日一次，最大剂量为2片，每日一次；身材小、虚弱、老年人或伴肝功能不全患者，起始剂量为半片，每日一次；半片剂量也是本品联合其他抗高血压药物治疗的剂量。

需要提醒的是，以上四种复方制剂均需在医生指导下使用，患者应根据自身病情和症状选择合适的药物，并遵循医嘱用药。▲