恶性肿瘤是威胁国民健康的重要疾病之一。过去10余年,我国恶性肿瘤发病、死亡数持续上升,每年恶性肿瘤所致的医疗花费超过2200亿。世卫组织下属国际癌症研究机构(IARC)数据中,2020年中国新发病例和死亡人数双双登顶全球第一,其中新发癌症病例数约457万人,占全球23.7%;癌症死亡人数300万,占全球癌症死亡总人数30%。今年上半年国家癌症中心披露的2022年中国新发癌症病例数已达482万人,肿瘤仍然是中国的重大公共卫生问题。
11月9日在南京举办的“至爱生命 臻善同行”CSCO(中国临床肿瘤学会)第八届金陵肿瘤年会中,CSCO指导委员会主任、中国药科大学第一附属医院秦叔逵教授,CSCO监事长、哈尔滨血液病肿瘤研究所马军教授,作为大会主席,携肿瘤学领域多位大咖齐聚一堂,就中国恶性肿瘤总体情况以及肺癌、乳腺癌、妇科肿瘤、姑息治疗等四个分领域,多角度深度剖析了研究热点与发展趋势,为医学从业者和广大国民提供了临床诊疗新思路。

5年生存率提高,创新诊疗获益显著
虽然肿瘤发病率在持续上升,但总体上肿瘤5年生存率也在不断提高,目前已经达到43.7%,这也意味着我国在多数癌种的治疗和控制方面都取得了显著效果。
秦叔逵教授提到,肿瘤治疗的发展日新月异,迅速崛起的免疫疗法,蓬勃发展的靶向用药,不断演进的放、化疗方案,引领肿瘤治疗进入精准医疗时代。而专家团队还希望更进一步实现“关口前移”,让新的治疗药物/方案能在新辅助、辅助治疗和围术期治疗中发挥作用,从早中期入手增加患者的治愈机会。马军教授指出,目前我国总体癌症5年生存率已上升至43.7%,但与欧美发达国家相比仍有很大差距。受制于源头创新不足,医保支持力度以及人口众多等因素,我国创新药的发展依然面临困难重重,需要国家在体制、政策以及经济上的大力扶持,也需要有更多临床医生的参与,持续加强基础生物制药与临床转化医学的结合。
肺癌在男、女恶性肿瘤发病和死亡顺位中均位居首位。其中小细胞肺癌(SCLC)恶性程度高、侵袭性强,发病速度更快,且容易出现远处转移,使得患者在确诊时往往已经处于晚期且具有很高的复发风险。据肺癌分会场专家介绍,以往SCLC复发后二线治疗方案选择较少且疗效不佳。如今我国小细胞肺癌(SCLC)已经实现了从一线、二线到后线治疗的全线突破,从广泛期到局限期的全人群覆盖。其中用于SCLC患者二线治疗的注射用芦比替定在香港、澳门获批,并落地大湾区,且获得CSCO指南推荐。
癌痛易被忽视,应全病程规范化管理
疼痛是各类癌症患者最常见且难以忍受的症状之一,严重影响其生活质量。疼痛在晚期癌症患者的发生率达到60%~80%,其中1/3患者为重度疼痛。羟考酮缓释片是近年来治疗中重度慢性癌痛最常用的强阿片类镇痛药之一,在临床应用中发挥重要价值。

CSCO支持和康复专家委员会主任委员、浙江大学附属邵逸夫医院潘宏铭教授指出:“由阿片类药物引起的便秘(OIC)往往伴随止痛治疗的全过程,是一种严重且无法耐受的并发症,甚至导致部分患者减少或停用镇痛药。包括服用泻药等现有治疗方案对于便秘症状的缓解效果均十分有限,患者存在非常迫切的治疗需求。羟考酮纳洛酮缓释片作为‘升级版’,通过与纳洛酮发挥联合作用,能够同时兼顾‘强效镇痛’与‘OIC的预防和改善’,并可大量减少泻药的使用,为患者提供更简化的疼痛管理方案,改善其生活质量。”
蚌埠医科大学第一附属医院王杰军教授表示,疼痛作为慢性病,需要重视和治疗。在以病人为中心的治疗理念下,癌痛的有效管理能够提升患者的就医感受,同时也能够提升治疗效果和生存质量,新药的出现对于癌痛治疗中不良事件的管理起到了积极的作用。作为肿瘤支持性治疗的重要内容,加强对医务人员及社会对疼痛的认知教育、提高疼痛筛查率、鼓励肿瘤患者主动报告疼痛等多个维度协同发力,推动癌症相关的疼痛全病程规范化管理很有必要。

作为连续八届金陵肿瘤年会的协办方,绿叶制药集团一直将肿瘤领域作为长期深耕聚焦的核心治疗领域之一,通过自主研发和对外合作积极开发创新产品,为提升肿瘤患者的5年无病生存率和生存质量贡献力量,近年来,绿叶制药在肿瘤领域已形成丰富的治疗矩阵,开启肿瘤治疗领域的新篇章。


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