国家二级心理咨询师 余小倩 □ 陈林烽 编译
围产期抑郁是指从孕期开始到产后1 年内发生的心理疾病,包括产前抑郁和产后抑郁。国际权威期刊《柳叶刀·公共卫生》刊登的一项新研究发现,近半数围产期抑郁症患者没有接受治疗。该研究由美国马萨诸塞大学医学院完成。研究人员表示,据统计,全球每5名孕产妇中就有1人受到抑郁症的困扰,20%的围产期女性出现自杀倾向或自残行为。
我国国家精神疾病医学中心的调查表明,约有60%~80%的女性在孕期和生完孩子后的一段时间内出现抑郁情绪,其中20%的女性会发展为产后抑郁。围产期抑郁不仅会影响孕产妇的健康,还会影响后代的生长发育以及行为、认知、情感发育,比如可能导致婴儿情绪不稳定、易激惹、经常哭闹等问题。并且,围产期抑郁还可能导致杀婴及自杀等严重后果。围产期抑郁与激素变化、过度劳累以及家庭不和谐等多种因素有关。
产前抑郁通常在怀孕期间出现,孕妇往往有心情低落、焦虑、易激惹、烦躁不安、兴趣下降、睡眠障碍、缺乏活力、行动迟缓、食欲发生改变、记忆力明显减退或注意力涣散等表现。而产后抑郁则是指在产后出现的抑郁症状,其表现与产前抑郁相似,还可能伴随对新生儿的情感冷漠或对自己育儿能力的质疑。如果围产期女性出现以上症状,建议及时去综合医院精神科或精神专科医院就诊,寻求专业人士的帮助。预防围产期抑郁,女性以及家人应该从孕前就着手。
孕前学习相关知识。建议备孕女性主动接受心理筛查,了解自己的心理状态。和家人尤其是丈夫一起学习孕产期知识,了解整个围产期可能出现的身体和心理变化,做到心中有数,减少因未知产生的恐惧和焦虑。学习如何管理情绪,可以练习冥想、深呼吸、瑜伽等缓解压力,保持心态平和。
孕期关注心理状态。孕期身心变化较大,孕妇需要学会与自己的身体和情绪相处,理解自己的身体正在为胎儿的健康成长做出调整。孕妇应留意自己的情绪变化,一旦出现难以缓解的情绪低落、焦虑、易怒等,要引起重视。孕妇应该学会简单明确地表达自己的需求,并坦诚地向家人寻求支持和陪伴。家人要多花时间陪伴孕妇,耐心倾听她的感受和想法,及时给予安慰和鼓励,让她感受到被关心和重视。在安全的前提下,孕妇可参加社交活动,如与亲朋好友聚会、参加孕妇俱乐部等。
产后避免过度劳累。产妇及其家人要认识到,产后情绪波动是正常现象,产妇不要过分压抑或自责。当出现悲伤、焦虑、易怒等情绪时,允许自己感受这些情绪,并尝试通过深呼吸、放松训练等方式缓解。家长要耐心倾听产妇的倾诉,理解她的情绪变化和需求。除了夜间睡眠,产妇白天也应该适当小憩。比如,婴儿睡觉时,产妇尽量同步休息,避免过度劳累。家人应主动承担家务,如做饭、打扫卫生、洗衣服等,让产妇有更多时间休息和照顾自己。家人要多承担照顾婴儿的工作,如喂奶、换尿布、哄睡等。建议产妇根据身体恢复情况,逐渐增加活动量。可以进行一些简单的产后康复运动,如产后瑜伽、散步等,有助改善情绪。▲