广东省佛山市第一人民医院生殖医学中心副主任医师  关少艮

女性年龄超过35岁以后，自然流产风险开始显著增加，妊娠率和活产率显著下降，各种妊娠合并症、并发症的发生风险上升。随着年龄增加，女性生育力下降，不孕症发生率也逐渐升高。那么，女性过了35岁，如何备孕能增加成功的可能性，同时确保自身和未来宝宝的健康呢？

1．全面的身体评估：高龄女性卵巢储备功能下降，会严重影响生育功能，所以需要进行卵巢功能评估，以及子宫等生殖系统的检查。女性最常见的妇科疾病包括子宫肌瘤、宫颈病变、卵巢囊肿等；如果有痛经，要注意是否有子宫内膜异位症及腺肌症等情况。另外，高龄女性的身体状况可能较为复杂，因此进行全面的身体评估至关重要，例如乳腺、甲状腺功能等检查，以及是否存在各种慢性疾病如高血压、糖尿病等，以确保身体状况适合妊娠。

2．关注心理健康：高龄女性在备孕过程中可能面临更大的心理压力。因此，关注女性的心理健康，提供必要的心理咨询和支持，有助于减轻焦虑和恐惧。引导女性保持乐观积极的心态，有助于提高怀孕成功率。

3．调整生活方式：高龄女性应保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、充足睡眠等，戒烟、限酒和避免接触有害物质也是提高受孕成功率的重要措施。此外，还要保持适当的体重，摄取充足的叶酸和其他必需的维生素和矿物质，适当补充辅酶Q10、维生素E等抗氧化剂，但凡事有度，过犹不及。

4．制定个性化的助孕方案：不孕症是指育龄夫妇在无避孕情况下，有正常性生活同居1年或以上而未妊娠者。但在《中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南》中指出，对于≥35岁的女性，如果在未避孕的情况下尝试怀孕6个月或更久未果，建议全面进行不孕症的临床评估和相应治疗，对于≥40岁的女性，可考虑立即进行类似的评估和指导治疗。所以应根据女性的年龄、身体状况和生育需求，制定个性化的助孕方案。这可能包括药物治疗、手术治疗或辅助生殖技术等，旨在提高女性的受孕成功率。

5．定期监测和随访：在备孕过程中，定期监测女性的身体状况和治疗效果，及时调整治疗方案，有助及早发现并处理任何可能出现的问题。