中南大学湘雅医院运动医学科主管治疗师  蒋锦霞

生活中，外侧踝关节扭伤很常见，如果缺乏正确的处理、运动方式不当，约40%的患者可能会发展成慢性踝关节不稳，因此踝关节损伤后及时进行康复尤为重要。星形偏移平衡训练，既可作为踝关节的家居康复训练，也可用于评估踝关节扭伤风险、判断损伤恢复进程。

慢性踝关节不稳指的是，踝关节周围韧带受损后，踝关节不稳定而容易反复扭伤，使患者陷入扭伤—不稳—再扭伤的恶性循环，长此以往，不仅会形成错误的动作模式，还可能进一步引发骨刺、软骨损伤、创伤性骨关节炎的发生。

进行星形偏移平衡训练时，需要用到8点星形图（如图），4条线排列成“米”字型，相邻呈45度角。开始时，训练者双手叉腰，单腿微屈膝，站立于8点星形图的中央，重心在支撑腿上；身体缓缓向下，同时用非支撑腿向1点位方向（正前方）尽可能地伸至最远端，脚尖轻轻触地即可收回，注意保持平衡；1点位方向做完后，短暂休息，以同样方法做其他7个方向；再换另一条腿重复动作。

这一训练可增强踝关节稳定性和灵活性，锻炼动态平衡能力，提升动态姿势控制和本体感觉，有利于修复损伤，减少因不稳定而导致的受伤风险。同时，还可以测出相对伸展距离，即伸出的远度与下肢长度（全腿长）间的比值，作为评估稳定能力的指标。比较训练一段时间后和最初的测量指标，如果数值增加，可反映神经肌肉控制有所改善，平衡能力得到提升，踝关节扭伤风险降低。如果左右腿在各方向上伸展距离的差值较大，说明左右平衡能力不均衡，下肢运动损伤风险较高。

经过星形偏移平衡评估后，可根据自身情况，进行针对性康复训练，同时加强全身性综合训练。▲