受访专家：北京老年医院认知障碍科主任  吕继辉

本报记者  张炳钰

很多老人对家里的温度不够重视，觉得冷点热点都没关系。但近日，一项发表在美国《老年学系列期刊A-生物科学与医学科学》的新研究表明，室内温度与老人认知健康密切相关。

美国哈佛医学院和马库斯老龄化研究所的研究人员，分析了美国波士顿地区47名65岁及以上的老人，连续12个月收集其自我报告的全天注意力情况和室内温度。结果发现，当室温在20℃~24℃时，老人注意力最佳，比这个范围高或低4℃，注意力持续时间下降的可能性会增加一倍。

北京老年医院认知障碍科主任吕继辉接受《生命时报》记者采访时表示，太冷或太热都易使人注意力难以集中、效率变差。从机制上看，这是因为在环境温度过低的情况下，为保证内脏（心脏、肝胆胰脾肾）热量的供应，生理调节功能会使表皮血管收缩，导致大脑血液供应相对不足，影响大脑运转速度，使老人注意力不易集中。外界温度过高时，人体为了散热会增加皮肤血流量，也可能导致心脑血液供应相对减少；温度升高还会导致人体代谢率增加，心跳明显加速，心脏负担加重，影响大脑供血。此外，温度对于神经递质也有影响，过高或过低的温度都会使神经递质发生代谢失衡，影响大脑认知功能，导致记忆力下降、注意力不集中和思维能力减弱。

除认知功能外，温度对于老人的身心健康还有诸多影响。

心脑血管。高温使人体血管扩张，血压降低，易引发心率增快、胸闷等症状。低温使血管收缩，可能增加心脏排血阻力和脑血管病的风险。

睡眠。高温下，神经系统兴奋性增加，可能导致入睡困难、早上易醒、中间睡眠较浅。低温下，大脑处于警醒状态，自我保护机制会发生作用，导致不易入睡。

皮肤。高温环境导致身体处于血管扩张状态，皮肤更易出汗，皱褶部位更易滋生细菌，可能引发皮肤感染。过冷环境下皮肤易干燥、皴裂，严重时还可能导致冻疮。

心理。气温低，大脑褪黑素分泌减少，血液中的血清素等神经递质水平下降，抑郁症容易发作或反复。高温环境会增加心理应激反应，引发老人的焦虑、烦躁等不良情绪。

眼睛。温度降低时，全身血管收缩，眼压可能增高，青光眼老人在冬天需警惕复发或加重。高温条件下，眼睛的汗液、皮脂腺分泌及蒸发可能增多，眼部易出现感染。

吕继辉指出，人的感觉神经会随年龄增长而逐渐退化，因而老人对于外界环境变化的捕捉相对没有那么灵敏、精准，对于温度的感觉也会相对迟钝，可能会出现实际室温已经过高或过低、而老人自身没有察觉的情况。同时，老人的生理储备、身体代偿性等更差，对温度变化的耐受力不强。两种因素叠加之下，老人更易受到过高或过低温度的伤害，在日常生活中可通过以下方法，将室温调至合适状态。

夏季风扇别吹太久。夏季开空调时，最好不要低于26℃，风力别太大，可以使用风挡，避免直吹。习惯开电风扇的老人，不宜长时间使用或直吹，建议开启风扇的转动模式。家里多通风，尽量使用自然风。

冬季室内避免过热。供暖系统可能导致冬季室内温度过高，如果房子有调温设备，老人可自行调节，或关掉个别房间的暖气，使热量在室内均匀传导，也可适当开窗换气。如果室内温度太冷，也对健康不利，此时应适当使用取暖设备。

巧用水分和绿植。冬季，老人可使用加湿器或勤拖地，以调整室内湿度。夏天时，窗口巧用爬山虎等植物，可帮助遮挡部分阳光，避免直晒，有助控制室内温度。

出门后在楼道停一停。老人对于温度变化感知迟钝，建议每天关注天气，适时调整衣物；出门后，先在走廊、楼道里停留一会，感知一下室外温度，也让身体提前适应。▲