首都医科大学附属北京佑安医院普外科中心主任医师   王孟龙

又一个托关系请求关照的女病人，48岁，在丈夫陪同下走进我的诊室。一落坐，她就诉说自己有腹泻，“一喝水就泻，总是间歇性发作，3个月了。”稍顿了下，又说会经常腹胀，还断定是胆囊炎造成的。

患者眉头紧皱，一脸忧郁，一边说着，一边将一大袋影像学片子和一大摞检查报告递给我，特意让我先看胃镜和病理报告。胃镜和病理报告上面写着“慢性萎缩性胃炎”，B超和腹部CT报告单上报的则都是“慢性胆囊炎”。所有检查都是在当地顶级医院做的，该省是国内医疗强省。

看起来似乎诊断很明确，或许真在我的专业范围内——慢性胆囊炎嘛，患者也觉得真的找对人了。但她又继续诉说其他各种不适，比如头晕、胸闷、咳嗽、腰背痛、腿痛……从头到脚，从前到后，从内到外，症状非常多，全身几乎没一个地方是好的。

看来是我见识浅了。我一边听一边翻看患者数月来在不同医院、不同时间的各项化验报告，一时间根本看不完，但结果基本都是正常的。

我注意到患者的神态挺正常，只是有些忧郁。患者说话条理比较清晰，是个知识水平比较高的女人。我决定帮她捋一捋发病经过。

我问她：“这样的状态有多久了？”“两三个月吧，可能五六个月。”

“最近得过流感吗？”“没有！”

“胃口好吗？”“好！”

“睡眠好吗？”“每天睡得很晚，凌晨三四点睡，中午起床。我不工作，每天晚上都在刷手机。”一边说着，一边给我看了各种科普短视频，其中有些博主我还认识。

她说：“看了这些视频，我发现我身上的每个毛病跟上面说的都对得上号。自从看了这些，我才发现自己身上问题真多。我以前挺开朗的，爱唱歌也爱跳舞。发现这么多问题，我觉得我以前太不重视自己的身体了。我好郁闷好自责。像我这个岁数的人，身体健康最要紧，现在重视还来得及！”

病因就要捋出来了。我问她：“其他医生怎么跟您说的？”

“我们当地好多医院的医生都看了，消化科、神经内科、妇科、内分泌科、泌尿科、呼吸科都看了，他们都说没问题。我觉得这些医生水平不怎么样，所以就到北京来了。”

“您以前来北京玩过吗？”“没有。”

好了，我的“处方”有了！“您不需要在我这里再做什么检查了，以前的检查做得很全面，结果都在可接受的范围内。既然来北京了，先别忙着回去了，可以逛逛故宫、爬爬长城。北京好玩的地方多，玩够了再回去。”

“您的意思是我真的什么问题都没有？之前没人耐心听我讲了这么多，听您这么说，我太开心了！”她的表情开始轻松起来。

我继续说：“您回去后，跳跳广场舞，或者去跑跑步，锻炼累了睡个好觉，这样看手机的时间少一些。您饮食起居有规律了，或许生活状态又是别一番样子。您才48岁，正是黄金年龄，最好找点事情做一做，哪怕是做做家务也行。如果3个月到半年以后还是现在这样，再来找我，我给你推荐北京最好的医生看看！”

“真的？就这么简单？”“真的！您已经看了至少四五家医院了吧？估计那些医生跟我说的差不多，我并不比他们高明。”

患者的丈夫终于开口了：“何止四五家，在另一个一线城市看了十几家医院了，还有好多检查资料我们都没有带来。”

我对患者丈夫说：“北京的古迹比较多，这几天您的任务是陪玩。玩好了，‘病’就好了。这就是我的处方。”听到这些，她丈夫笑了，患者也笑了，都是有声的笑，眉头舒展开来的笑，跟我的笑没啥两样。

能放声笑的人运气一般不会太差，但愿半年后病人不再来找我！▲