受访专家：航空总医院骨创伤外科副主任医师 李海啸

环球时报健康客户端记者 董长喜

近年来，随着青少年体育运动的普及和参与度的增加，运动相关脑震荡事件也日益增多。近日，欧洲医学期刊《运动医学-公开》杂志上发表的一项最新研究显示，跆拳道和橄榄球是青少年运动相关脑震荡的“头号元凶”。

对此，“环球时报健康客户端”记者采访了航空总医院骨创伤外科副主任医师李海啸，他表示，青少年大脑发育未成熟，颈部肌肉较弱，头身比例较大，更易遭受运动相关脑震荡，且恢复时间较长，可能导致认知功能障碍、情绪问题，甚至神经退行性疾病，因此一定要引起重视。

澳大利亚凯斯林大学研究人员系统性评估了超过300万名青少年（18岁以下）运动相关脑震荡的总体发生率，并探讨不同运动类型、年龄、性别等因素对脑震荡的影响。研究共覆盖21种对抗性较强的运动项目，包括跆拳道、橄榄球、冰球、足球等。结果显示，每1000次暴露中，跆拳道的脑震荡发生率最高，达到11.29例，其次是英式橄榄球（6.45例）和冰球（3.01例）。此外，在进行碰撞性运动时，比赛较日常训练发生脑震荡的风险高5倍。

研究人员表示，碰撞性运动，如橄榄球、冰球、美式足球等是青少年脑震荡的高危领域，跆拳道作为新兴的高风险运动，需要特别关注。跆拳道作为一项充满技巧性和对抗性的运动，运动员在比赛中常运用高强度的踢腿、出拳等技术动作。这些动作在展现运动员技术水平的同时，也不可避免地增加了头部受伤的可能性，尤其是在双方实力相当、竞争激烈的对抗中，头部防御难度加大，遭受重击的风险也随之上升。新研究显示，在跆拳道比赛中，约30%的头部受伤事件最终会导致脑震荡。

各运动项目脑震荡发生率森林图（每1000次运动员暴露）

橄榄球则以其激烈的身体接触和冲撞闻名。比赛中，球员们为了争夺球权，频繁进行擒抱、推搡等动作，头部很容易成为攻击和碰撞的目标。而且，在高速奔跑和变向过程中，头部受到的冲击也不容小觑。这种频繁且高强度的头部撞击，使得橄榄球运动员成为脑震荡的高危群体。研究发现，橄榄球运动员每年因头部撞击导致脑震荡的比例高达30%～50%，远超篮球、足球等其他常见运动项目。

李海啸提醒，当孩子头部遭受冲撞，出现以下表现时，就可能出现了脑震荡。

1.意识变化。孩子可能出现短暂昏迷，时间可从数秒至数分钟不等。即便未昏迷，也可能表现得意识模糊、反应迟钝、语无伦次，对周围环境缺乏应有的感知。

2.神经系统症状。青少年发生脑震荡后，可出现头部胀痛或刺痛、天旋地转、走路不稳、耳鸣等神经系统异常表现。

3.感官症状。孩子可能会出现视力模糊、对光线或声音异常敏感等症状。此外，恶心、呕吐也较为常见，这是由于脑震荡引发脑部神经功能紊乱，刺激胃肠道所致。

4.认知受损。患儿可能出现注意力难以集中，学习新知识时困难重重，记忆力明显减退，刚刚学过的内容很快遗忘。语言表达能力也可能受到影响，说话出现结巴、表述不清等情况。

5.情绪改变。平时活泼开朗的孩子变得烦躁易怒，原本安静内向的孩子变得冷漠孤僻。行为上也可能出现异常，如无端发脾气、过度活跃或突然沉默。

6.睡眠异常。睡眠规律被打破，出现失眠、多梦、易醒等情况。身体协调性变差，走路容易摔倒，手脚动作不够灵活，运动能力明显下降。

李海啸指出，运动不仅有助提高青少年的各项身体素质，还能让心理更有韧性，是锻炼身体、释放压力、增强团队意识的最佳方式之一。不过在运动过程中，一定要保证安全第一的原则，以免发生意外。这不仅需要孩子自身加以防范，更需要家长、教练和学校等的保护。

1.做好预防工作。参与跆拳道、橄榄球等碰撞性较强运动项目的孩子，要学会正确佩戴头盔、护具，学习规范的动作技巧，减少意外撞击的发生。同时，家长、教练要教育孩子正确运动技巧和自我保护方法，在运动中遵循规则，文明比赛，如跆拳道中禁止使用高踢过头的动作，橄榄球中禁止用头部去冲撞对手等。

2.及时诊断评估。如果怀疑孩子出现脑震荡，务必第一时间送往医院就诊。专业医生会通过详细询问病史，全面体格检查以及必要的影像学检查，准确判断脑震荡的严重程度，排除更严重的脑部损伤。

3.遵循休息原则。一旦确诊，孩子要严格按照医生的建议进行休息。在恢复期间，避免进行任何剧烈运动，包括跑步、跳跃、打球等，同时也要控制电子产品的使用时间，保证大脑有充足的休息环境。

4.密切观察病情。家长在孩子休息期间要时刻关注其症状变化，若出现症状加重，如头痛加剧、呕吐频繁、昏迷不醒等情况，应立即再次就医，切勿耽误治疗。

5.制订康复计划。在孩子症状逐渐缓解后，要配合医生为孩子制订个性化的康复计划，循序渐进地增加活动量和活动强度。从简单的日常活动开始，逐步恢复体育锻炼，整个过程要有耐心和恒心。▲

责编：王晓晴

主编：张冕