受访专家：

大连理工大学附属中心医院药剂科主任药师 张士红

北京大学人民医院骨关节科副主任医师 王锴

本报记者 田雨汀

关节不舒服，氨糖来补补；关节咔咔响，饭后吃两粒……近年来，在一些网购平台和线下店铺，氨糖软骨素被打造成治疗骨关节病的“神药”。《生命时报》记者调查发现，商家的宣传中，全身上下关节只要有问题都可以用氨糖软骨素，不少消费者听信了商家的宣传并为此买单。

直播间里的“关节救星”

《生命时报》记者在多个购物平台观察发现，不少品牌的“官方旗舰店”均在售卖氨糖软骨素。记者随机点进一个直播间，主播正娴熟地介绍产品，同时回答网友提问。主播称，氨糖软骨素能缓解关节弹响、疼痛不适、酸痛无力等问题，从腕部、肩部到膝关节、髋关节等全身上下78个关节，只要有软骨的地方都能“照顾”到；老人有骨刺、风湿等问题，也可以购买氨糖组合产品服用。当有网友问“为什么吃了一段时间没有改善”时，主播表示“吃完没有改善是因为量不够，坚持两个半月就可以”。直播间页面一旁还打出“94%半年得到舒缓”“45%两周体验有效”“99%推荐亲朋好友”等标语。

有了这些宣传词的包装，许多人一有关节发炎、疼痛或不适，就想买些氨糖保健品补补。今年49岁的兰女士是氨糖的忠实粉丝，因膝关节有损伤和积液，近两年每天都在服用，同时会定期去医院治疗。她告诉记者：“也不知道是治疗有用，还是氨糖的疗效，反正现在感觉关节舒服多了，所以会坚持吃，我还推荐给了身边的老伙伴”。60岁的黑龙江读者张先生告诉记者：“氨糖是我们这里保健品店最热销的，推销员说‘全身的骨头病都能治’，所以吸引了不少长期被骨关节病困扰的老人购买，反正也吃不坏，大家就都想试试，有的人一买就是20盒。”

疗效被夸大了

大连理工大学附属中心医院药剂科主任药师张士红介绍，氨糖全称D-氨基葡萄糖，又称葡萄糖胺。1876年，由法国科学家从甲壳素水解产物中分离得到。1964年，氨糖盐类在意大利被批准用于治疗关节炎。1996年，硫酸氨糖制剂在西班牙正式上市，目前在全球至少60个国家被批准上市。在美国，氨糖以膳食补充剂形式销售，但在欧洲大部分地区，氨糖属于药物。常见的氨糖制剂，包括硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖、N-乙酰氨基葡萄糖，目前我国仅销售前两种。

近年来，氨糖相关产品市场需求不断增长。2023年，全球氨基葡萄糖市场收入约25亿美元。网购平台相关数据显示，2023年，中老年氨糖产品销售额达8亿元，50岁以上人群为消费主力，贡献率超60%，其中骨关节炎患者超1亿人，年均消费频率为3~4次。

与此同时，网络上针对氨糖软骨素相关产品的投诉也在增多，包括质量问题、拒绝退货、虚假宣传、货不对板、售卖假货等。记者通过国家药品监督管理局官网查询发现，输入“氨糖”，共有11种有批准文号的药品，但输入“氨糖软骨素”并无相关结果。在国家市场监督管理总局特殊食品信息查询平台搜索关键词，则有超过300种保健食品，如氨糖硫酸软骨素葛根胶囊、胶原蛋白氨糖颗粒、丹参氨糖软骨素片、氨糖加钙胶囊等。

北京大学人民医院骨关节科副主任医师王锴表示，氨糖是关节软骨的天然成分，广泛分布于软骨、结缔组织及关节液中，主要作用机理包括促进软骨基质合成、抑制炎症因子产生、促进滑液分泌等。从药理上看，氨糖有助缓解关节疼痛、改善症状，但对软骨结构的保护效果在临床上存在争议，部分研究认为，其不能阻止软骨进一步磨损或促进新软骨再生。而氨糖类保健品中氨基葡萄糖含量较少，常与其他物质（如碳酸钙、维生素C、维生素D）混合在一起，口服氨糖的生物利用度较低（约25%），因此效果有限。

两位专家提醒，氨糖一般只作为骨关节炎预防和治疗的补充措施，并非一线用药，不可能实现治疗所有类型骨关节病的效果，更不具备逆转疾病的功能。而保健品只能用于日常保健，没有治疗作用。如果希望长期治疗骨关节炎，建议遵医嘱服用氨基葡萄糖类药物。购买氨糖类保健品时，应选择正规厂家、有“蓝帽子”的产品，服用期间注意观察症状，一旦发现胃肠道不适、过敏等异常，应及时停用并就诊。

保健品和药品不能混淆

目前，市面上售卖的氨糖类保健品普遍存在混淆概念等问题。王锴表示，保健食品本质上仍是食品，与药品有着严格的区别，因此不能夸大其具有治疗功效。

此前就有媒体报道，德国某氨糖软骨素的售卖商家宣称产品能“靶向修复关节疼痛”，但其仅为普通营养补充剂，未获得药品资质。这种虚假宣传治疗功效的行为，混淆了保健品与药品概念，还涉嫌违反《中华人民共和国广告法》中有关“保健食品不得明示或暗示治疗功效”等条例。不仅如此，部分商家未在商品展示主页标注“保健食品不能替代药物”等警示语，或将其以小字体展示，都属于擦边宣传。

王锴表示，针对氨糖保健品市场存在的乱象，市场监管部门必须狠抓严管，对直播间、电商平台、线下店铺的宣传内容加强审查，对违规行为处以罚款、下架商品或吊销资质等处罚；要求所有保健品宣传页面显著标注“保健食品不是药物，不能代替药物治疗疾病”，并禁止使用缩小字体规避责任。

张士红提醒，消费者应理性看待氨糖的作用。骨关节病防控的关键在于保持健康的生活方式，积极接受康复治疗。确实需要补充氨糖者，建议遵医嘱，在正规渠道购买。需要注意，对虾、蟹等甲壳类过敏者慎用氨糖；氨糖可增加华法林的抗凝效果，因此服用华法林的患者最好避免使用氨糖。▲