受访专家：解放军总医院第四医学中心麻醉科主任 李萌萌

本报记者 王冰洁

“我像背书包一样背着氧气，这样我才可以去上学、聚会、锻炼，”一名生活在智利的慢性肺病患儿说道：“有了氧气，我才可以带着疾病过正常生活。”全球范围内，每年约有3.74亿名儿童和成年人需要医疗氧气支持才能生存，且人数呈上升趋势，一场无声的医用氧气危机正席卷全球。

澳大利亚墨尔本儿童全球健康中心、瑞典卡罗林斯卡学院等机构发表在《柳叶刀全球健康》杂志的一份报告显示，在低收入国家，不到1/3的人能获得这种救命治疗，填补这一缺口需340亿美元。解放军总医院第四医学中心麻醉科主任李萌萌告诉《生命时报》记者，医疗氧气是医院生命支持系统中的常用医用气体之一，主要用于手术室、ICU、抢救室、普通病房、高压氧舱等，以供面罩给氧、雾化治疗、高流量氧疗、呼吸机辅助呼吸，供应正常与否直接关系到医疗安全。

根据《中国药典》，医用氧气纯度要求≥99.5%，水分含量≤0.07%，对生产和储存有严格要求。多数医院都建有中心供氧站，为全院输送氧气，但氧气储备形式有所不同：大型医院已普遍建成液态氧供氧体系，在氧气完成“液-气”转变后，通过供氧管路输送到各科室、病房等；基层小型医疗机构仍以氧气瓶为主，通过及时更换氧气瓶保证持续使用。

事实上，医用氧气危机并非仅存在于低收入国家。以一家拥有床位1000张、手术室床位15张、ICU床位35张的医院为例，全院平时用氧量约52.5立方米/小时，在类似新冠感染救治期间的应急状态下，用氧量可增长为180立方米/小时。受现有场所和消防安全规定限制，医院无法随意增加氧气储藏量，当氧气用量急剧加大时，供氧公司配送和产氧量都可能成为限制因素。在美国，2021年1月新冠疫情高峰期，部分医院的氧气供应一度告急；在冬季流感季和疫情叠加时期，欧洲国家多次出现供氧紧张。

如今，我国医用氧生产已形成规模化产能，但部分偏远地区、医疗资源匮乏地区的供氧管网建设稍显滞后。随着人口老龄化加剧，慢阻肺、心力衰竭等慢病发病率上升，医疗机构和居家吸氧的需求逐渐增多，不仅对家庭氧气供应设备的普及和可靠性提出了高要求，更考验着社会整体供氧体系的弹性。

上述报告表明，解决医用氧气危机，对于预防疾病至关重要。除了加强免疫接种外，还应减少环境污染、控制气候变化，从源头上减少用氧需求，因为空气污染、气候变化是导致心脏、呼吸系统相关疾病高发的重要因素。个人应养成健康生活方式，如戒烟、保持健康饮食、适度锻炼等，降低患病风险。在供应保障方面，医疗机构应合理规划氧气储备和使用，建立高效应急响应机制，以应对突发氧气需求高峰；国际应加强资源合作，建立全球医用氧气供应网络，共享技术和资源，提高欠发达国家和地区的供氧水平。▲