受访专家：

首都医科大学附属北京中医医院肝病科主任医师 李杰 □护士长 石冰清

清华大学第一附属医院临床心理科主任 王健 □主治医师 陈慧

中美全人舞动认证治疗师 周明

本报记者 牛雨蕾

在繁体字中，“楽”（乐）加上草字头就成了“薬”（药），这一构字逻辑或许早已暗示，音乐是疗愈身心的天然良药。近日，加拿大麦吉尔大学发表的新研究发现，大脑能与音乐“共振”，音乐的节奏、旋律、和声可以助力健康。

用音乐开启一场治疗

在我国，古人对音乐与健康之间关系的探究早已有之。首都医科大学附属北京中医医院肝病科主任医师李杰表示，古人通过“耳听宫商，心悟天地”，构建起了“以音触情，以情动气，以气调脏”的完整疗愈链条，比西方音乐治疗早了2000余年。例如，成书于先秦战国时期的《黄帝内经》就明确提出“百病生于气而止于音”，主张用特定音律调节脏腑气机，还阐述了五音与五脏的对应关系。该院肝病科护士长石冰清介绍，古人的五音疗法认为，宫音悠扬庄重，可帮助脾胃运化；商音高亢嘹亮，可宣发肺气；角音充满生机，可疏肝解郁、调和肝气；徵音风格明快，可振奋心阳；羽音哀婉清幽，可帮助滋养肾阴、降火。

清华大学第一附属医院临床心理科主任王健表示，自上世纪40年代起，国内外有关音乐治疗的研究与探索开始涌现。如今，我国许多精神专科医院都已将音乐用于临床治疗。美国著名临床心理学家艾琳·塞琳和中美全人舞动认证治疗师周明，就在清华一附院为一位心脏病患者进行了音乐与舞动相结合的治疗。

60岁的冯女士长期被心脏病困扰。治疗开始后，艾琳·塞琳与她相对而坐，并提出一系列问题：“什么情况下会加剧心脏不适？”“能讲讲你的成长经历吗？”“最喜欢哪些类型的歌曲？”……详细“问诊”后，艾琳根据评估结果为冯女士播放了一首歌曲，让她开始冥想，并引导其根据节奏做一些抒发胸臆的动作。起初，患者动作生涩，跟不上节奏，艾琳就带着她一起做，一点点帮她调整呼吸和动作。慢慢地，从轻柔到强力，动作越来越顺畅。周明介绍，这一步治疗师需要不断观察患者反应，并根据情况调整，每个人的治疗方法都不同。有时治疗师会鼓励患者用打击乐器表达情绪，并逐步引入旋律，帮助其重建积极的神经联结。对于长期独居的老人、性格孤僻者，治疗师则会引导他们做音乐游戏，让其在欢快的旋律中社交、舞动、歌唱，以缓解孤独感。

该院临床心理科主治医师陈慧在现场观察到，治疗期间，冯女士从最初的眉头紧锁、神情严肃到完全放松下来，动作也逐渐轻盈了。“整个过程温暖有力，展现了音乐治疗的独特魅力与价值。”后续，周明为患者进行了为期4个月的治疗，结束后，冯女士体检显示多项身体指标好转。周明介绍，冯女士的心脏病是由心理因素引发或加重，音乐有助调节心情，再配合药物等治疗，心脏疾病很快得到缓解。

王健表示，音乐治疗已在全世界被广泛应用于精神心理相关问题的疗愈、神经康复等领域，还在无痛分娩、职场心理调节等方面有独特功效。加拿大麦吉尔大学的新研究又为音乐治疗的作用提供了有力证据。研究团队让参与者聆听各种节奏的音乐，同时监测其大脑活动。结果发现，大脑和身体可直接在生理上与音乐节奏、旋律、和声等产生自然震荡，并激活情感奖励机制、杏仁核和海马体等系统。研究人员将其总结为“神经共振理论”，并认为这种共振会对身体产生健康助力，成为治疗中风、帕金森病、抑郁症等疾病的工具。

音乐治疗作用广泛

王健表示，音乐治疗涉及听觉、视觉、触觉和运动感觉等感知觉刺激，能在治疗过程中触动患者潜意识的情感反应，更好地改善各类躯体不适。

激发积极情绪。周明表示，音乐治疗常用于两类人：语言发育迟缓儿童和生命晚期需要安宁疗护的患者。音乐能跨越语言，帮助儿童加速发育，帮助老人平静、没有痛苦地迎接生命最后的钟声。研究发现，许多老人在聆听喜欢、熟悉的歌曲时，能唤醒青年岁月的记忆，让他们从中获得力量。

改善功能障碍。王健表示，中风患者由于血管堵塞或出血，会引发神经功能障碍，出现偏侧无力、言语失调、情绪低落等后遗症。音乐治疗中，治疗师可通过引导患者唱歌，促使其大脑运动皮层与听觉皮层协同工作，重建神经联络；或通过乐器敲击等物理刺激，训练其认知能力，提高手指、躯体灵活度。同时，在悠扬、动感的音乐声中，有助提升患者情绪。

发挥止痛效果。音乐能促进人体释放“快乐激素”内啡肽，有助产生镇痛、镇静效应。荷兰伊拉斯姆斯大学医学中心研究发现，术后听音乐可降低焦虑、疼痛程度，效果可延续至术后8天。韩国梨花女子大学研究发现，听音乐还能提高药物的止疼效果。

调节心跳节奏。听音乐时，人的心率会随着节奏加快或减缓。塞尔维亚贝尔格莱德大学研究发现，每天听30分钟音乐，可减轻患者心梗后的胸痛和焦虑等症状，高血压患者听1小时古典乐，血压、心率就能有所降低。王健表示，心率较慢的患者可选择节奏较快的音乐，心率较快者则推荐选择轻柔的音乐。

减轻胃肠应激。胃肠既是消化器官，也是情绪器官，当机体受到外界压力、焦虑或病理因素影响时，肠道也会跟着“闹脾气”，出现恶心、呕吐、腹泻等连锁反应。常听音乐不仅能平复情绪，还有助调节胃肠道收缩节律、动力和消化液分泌，减轻胃肠道应激反应。

帮助自然入睡。在心情焦躁的夜晚，听一首舒缓的音乐就能让人缓慢入睡。这是因为音乐能调节人体内的内啡肽等激素，降低“压力激素”皮质醇水平，让呼吸、心率和血压更平稳，从而产生镇静、安眠的效果。

做自己的疗愈师

李杰表示，音乐治疗需要专业治疗师通过系统的疗法为患者疗愈身心，整个过程比较复杂，但如果是出于日常保健，不妨尝试以下办法，做自己的音乐疗愈师，抚慰心灵，缓解不适。

想放松听慢音乐。感到压力大时、下班后、睡前，可多听节奏缓慢、旋律平和、和声和谐、无强烈刺激元素的音乐。纯音乐是首选，比如古典音乐，以及自然声音，如流水声、鸟鸣、雨声。

需专注听节奏乐。在工作学习、开车等需要提升专注度的时候，可听点节奏稳定、舒缓的音乐，如《卡农》《四季》等，有助放松情绪、集中注意力，但建议每45分钟休息一下耳朵。

运动时听振奋乐。运动时听振奋人心的音乐，能减轻疲劳、肌肉酸痛、减缓心率。李杰表示，许多流行、摇滚、电子音乐都很适合，它们的鼓点清晰、旋律明亮向上，但聆听时间不宜太长，10~30分钟或听完1~3首即可。

进餐时听古典乐。舒缓的古典乐、轻音乐能放松情绪，并作用于下丘脑，促进食欲、帮助消化。如《莫扎特D大调双钢琴奏鸣曲K·448》就被科学家证明是提升情绪的经典曲目，聆听时间可持续整个用餐时间。▲