受访专家：陆军军医大学陆军特色医学中心（大坪医院）急诊医学科副主任医师 刘春光

本报特约记者 朱广平

每到夏季，蘑菇中毒事件频发。近期，中国疾控中心发表在《中国疾控周报》上的一项新研究指出，蘑菇中毒是我国严峻的食品安全问题，而6月最高发。

研究显示，2024年28个省份报告599起蘑菇中毒事件，1486人中毒，13人死亡。事件集中在6~10月，其中6月为最高峰。13省份报道超过10起蘑菇中毒事件，四川、云南、湖南、贵州和重庆最多，还有6省份出现死亡病例。我国累计发现400余种毒蘑菇，含剧毒40余种，2024年中毒事件涉及110种，致命鹅膏（图①）、软托鹅膏（图②）、假淡红鹅膏（图③）、肉褐鳞环柄菇（图④）和亚稀褶红菇（图⑤）位列前五。前4种毒蘑菇会导致急性肝损害，最后1种导致横纹肌溶解。大青褶伞（图⑥）引发的中毒最常见（147起/269人中毒），可造成胃肠炎型中毒；首次发现可引起溶血型中毒的暗孢桩菇。陆军军医大学陆军特色医学中心（大坪医院）急诊医学科副主任医师刘春光表示，毒蘑菇有三大特征：头上戴帽（菌盖）、腰间系裙（菌环）和脚上穿鞋（菌托）。

蘑菇中毒分五类：胃肠型，数小时内出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，症状可较轻微，也可迅速发展至严重脱水和电解质紊乱；神经精神型，数小时内出现流涎、多汗、瞳孔缩小、肌肉震颤等神经系统症状，部分患者有幻觉、幻听等类似精神分裂症状；溶血型，通常6~12小时出现黄疸、血红蛋白尿、贫血等急性溶血反应，严重者可发展为急性肾衰竭；肝脏损害型，10~24小时出现恶心、呕吐、腹痛等胃肠症状，随后进入假愈期，但肝脏会持续受损，最终可致肝衰竭；呼吸循环衰竭型，表现为呼吸困难、急促、发绀，以及面色苍白、四肢湿冷、脉搏细弱、血压下降等休克症状，严重时可致呼吸肌麻痹或心脏骤停。

最危急的是致命鹅膏中毒，前6~12小时的潜伏期可能无丝毫不适；6~48小时进入胃肠炎期，患者突发恶心、呕吐、腹泻；48~72小时进入假愈期，症状消失，常被误认为已康复；72~96小时进入内脏损害期，肝肾功能衰竭，多器官功能崩溃。

误食毒蘑菇后，每一分钟都关乎生死，应立即拨打120，说明野生蘑菇食用史；用温盐水或手指刺激咽喉（孕妇、昏迷者禁用）催吐，补充盐糖水防休克；携带剩余蘑菇或照片就医。需注意，同餐者无论是否发病均需检查。

预防蘑菇中毒，法则只有一条：野生蘑菇不采摘、不买卖、不食用。日常食用应选择超市等正规渠道的人工种植蘑菇，并彻底煮熟。▲