重庆北部妇产医院主任医师 曾品鸿

日常清洁是预防阴道炎的基础防线，而用温水清洗外阴则是其中的关键。每天用温水清洗外阴1~2次是较为合适的频率。清洗频率过高，可能会破坏外阴皮肤的天然屏障，导致皮肤干燥、瘙痒等问题；清洗频率过低，则无法及时清除外阴的污垢和分泌物，容易滋生细菌。就像我们每天都要洗脸保持面部清洁一样，外阴也需要每天得到适当的清洁。清洗时，要注意顺序，应从前向后清洗。因为尿道口位于前方，阴道口次之，而肛门是排泄废物的出口，含有大量的细菌。如果从后向前清洗，很容易将肛门周围的细菌带到阴道口和尿道口，增加感染的风险。清洗时，可先轻轻分开大阴唇，用温水冲洗小阴唇阴蒂周围以及阴道前庭，然后再清洗大阴唇外侧、阴阜大腿根部内侧，最后清洗肛门。动作要轻柔，避免用力搓揉，以免损伤外阴皮肤。

在经期、孕期、产后等特殊时期女性的身体会发生一系列变化，阴道的抵抗力也会有所下降，因此需要特别注意清洁。经期是女性身体较为脆弱的时期，经血的排出为细菌的滋生提供了良好的环境。在经期，要勤换卫生巾，建议每2~3小时更换一次，即使月经量较少也不能长时间不更换。经期应避免坐浴和冲洗阴道，因为此时宫颈口微微张开，坐浴和冲洗阴道可能会使细菌逆行进入子宫，引发感染。孕期女性的阴道分泌物会增多，是正常的生理现象但由于分泌物增多，更容易滋生细菌，所以要更加注重外阴的清洁。内裤要选择棉质、透气性好的，以保持外阴的干燥。在选择清洁用品时，要避免使用含有香料、酒精等刺激性成分的洗液，最好使用清水清洗。如果有轻微的瘙痒等不适症状，可在医生的指导下选择一些温和的洗液，但也不能频繁使用。产后女性身体虚弱，恶露的排出时间较长，此时外阴的清洁尤为重要。产后每天要用温水清洗外阴1~2次，在每次排便后，也应用温水清洗。要注意从前向后清洗，如果外阴有伤口，要更加小心，避免触碰伤口，可使用医生推荐的清洗液进行清洗，促进伤口愈合。

在清洁用品的选择上，清水是最安全、最基本的选择。对于大多数健康女性来说每天用清水清洗外阴就足以保持外阴的清洁。清水温和无刺激，不会破坏阴道的酸碱平衡和正常菌群。温和的洗液在某些情况下也可以使用。当女性感觉外阴有轻微的异味或不适时，可选择一些温和、无刺激性的洗液，这些洗液通常是专门为女性私处设计的，pH值接近阴道的自然酸碱环境，不会对阴道造成太大的刺激。但要注意，洗液不能频繁使用，一般每周使用1~2次即可。如果过度使用洗液，会破坏阴道的微生态平衡，导致有益的乳酸杆菌减少，有害细菌趁机大量繁殖，引发阴道炎。