武汉市中心医院药学部副主任药师   李元元

一般来说，药片本来应该整齐均匀地排满整个药板，这样才能充分利用空间。但有的药板却偏要少放一粒，有的药板只有孤零零的一颗，有的药板中间或者两侧甚至整个外围会有凸起的“棱”，还有的药板会出现没有药的小空泡……药板包装设计看似“反常”，实则隐藏着实用智慧和特殊考量。

以一板7粒为单位的设计，通常是为了配合以周为疗程的药物生产的，特别是心血管疾病等慢病用药，包装数量与治疗疗程所需数量恰好相等。为满足这一要求，生产厂家在原本2×4的药板排列中就会特地空出一格，也有些采取了专为7粒药设计的排列，目的是帮助提高患者依从性，通过药量直接提示用药周期。

有些药板上标明了服用时间和箭头指示，目的是提醒患者按时服用，以免遗漏。如口服短效避孕药戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装，采用11片白色糖衣片+10片浅橙红色糖衣片设计，将月经周期与日历完美对应，每日1片，无间断地服用21天，其中前11天服用白片，后10天服用红片；服完后，是为期7天的治疗中断期，在这7天内，可能会发生撤退性出血，从而形成一个人工月经周期。这种设计可以减少漏服或错服，帮助避孕女性建立规律用药习惯。

孤零零“1粒装”药品的设计，是为了让每一粒药都清晰可见，减少患者取药时误拿或漏拿的可能性，特别是高价值/急救药物如硝酸甘油片（防心绞痛）、抗肿瘤靶向药等。另外，单粒包装也会确保密封性，避免开封后剩余药物失效。比如，儿童退烧药（如对乙酰氨基酚栓剂）单粒分装，保证剂量精准控制；紧急避孕药（1粒装）单独包装，避免混淆日常药物。

有的设计则是充分利用力学保护模型，在药板中间、两侧甚至整个外围有凸起的“棱”，这种结构名叫“加强筋”。这样主要是对药板起加固作用，当药板在运输过程中受到挤压时，加强筋可分散压力，防止泡罩破裂或药片被压碎。如，铝箔加强的布洛芬药板，可弯折但不易断裂，方便随身携带。

有一部分稳定性不高的药品，如阿司匹林吸潮易水解、维生素C见光易氧化，需要在透明塑料泡罩外加一层不透明的“锅盖”，以阻隔潮湿和光线，避免光照降解，保持药品保质稳定。有的药片使用“外层铝箔+内层透明泡罩”双重防护策略，如中药滴丸需提供整体防潮避光保护，便于患者确认药丸完整性，同时保留易撕性。

药品包装的每一个“异常”都是多学科协作的成果，兼顾了化学稳定性、工业生产和人性化需求，大家用药前不妨根据一些特殊设计来识别药品性质，如双铝箔包装（两面不透明）用于极敏感药物（如益生菌），需沿切口撕开；盲文凸点药板专为视障患者设计，触摸可识别药物。同时提醒大家，非用药时不要随意剪开泡罩，尤其是铝箔包装，提前暴露可能加速药片受潮。遇到不确定情况，先查看说明书“包装”项或咨询药师是最稳妥的方式。▲