浙江大学医学院附属第二医院骨科副主任医师  李  君

日常生活中，不少人习惯以“W坐姿”席地而坐，即双膝弯曲、臀部着地，小腿向外展开放置在身体两侧，脚掌则朝后或位于臀部附近。这种姿势因支撑底面积大，身体容易保持静止，常被认为“省力”“稳当”，尤其常见于儿童青少年。但这种看似轻松的坐姿，其实会悄无声息地影响骨骼健康。

从生物力学角度看，W坐姿迫使双侧大腿股骨处于过度内旋状态，长期如此，会显著增加骨盆前倾角度。研究表明，持续保持这种坐姿超过6个月，骨盆前倾可能增加5~8度，进而改变腰椎正常的生理曲度，脊柱受力模式也会发生异常。对于正处于生长发育期的儿童青少年来说，这种影响尤为明显，不仅容易引发慢性腰痛、腰椎间盘突出，还会增加脊柱侧弯风险。

除了对脊柱的负面影响外，W坐姿还会波及多个关节。髋关节在极端内旋状态下承重，关节囊和周围韧带被持续牵拉，可能导致关节活动度下降。膝关节因扭转受力增加，半月板和韧带更容易磨损。踝关节处于非正常外展姿态，也容易出现酸胀和不适。在这种坐姿下，核心肌群和臀肌几乎处于“闲置”状态，长期缺乏激活会导致肌力逐渐减弱，身体在日常站立与行走中反而更多地依赖代偿肌肉，形成“越无力越依赖，越依赖越无力”的恶性循环。

要阻断这一连锁反应，可从三个方面入手。首先，主动避免W坐姿，改用更友好的姿势，如盘腿坐、跪坐、正坐，或借助小板凳保持骨盆中立与脊柱稳定。其次，通过一些简单训练恢复肌力与柔韧性，比如桥式运动（仰卧屈膝，双脚平踩在地上，双臂放在身体两侧，头颈肩背部及足底作为支撑点，伸髋、将臀部抬离床面）可强化臀肌和腰背伸肌；平板支撑有助提升核心稳定性；适当的髋关节外展和拉伸能缓解肌肉紧张。最后，减少久坐时间，每隔30~40分钟起身活动，做一下伸展动作，给予关节和软组织恢复的机会。▲