2024-03-09 农历甲辰年 正月廿九
前列腺也会“发福”

审稿专家:中华中医药学会男科专业委员会委员、黑龙江中医药大学附属第二医院内科主任医师 张瑞

钟财芬 文  □马宏亮 绘

图1:前列腺增生是男性常见的健康困扰,40岁左右发生率开始上升,60岁男性中约半数受其影响。

图2:作为男性专属器官,前列腺毗邻膀胱与尿道,直接决定着排尿与排精是否顺畅。

图3:童年时前列腺呈豌豆大小,青春期开始发育,逐渐长至栗子大小,成年后维持稳定。

图4:40岁左右开始,体内激素水平发生变化,尤其是睾酮代谢产物双氢睾酮水平相对升高,刺激前列腺细胞增生,使前列腺体积变大。

图5:过度增生的前列腺会间接压迫膀胱、挤压尿道,膀胱受压会让其储尿能力下降、敏感性增加,尿道变窄会使尿液排出受阻。

图6:若未及时干预,将导致尿频、尿急、排尿困难等症状,甚至引发尿路感染等并发症。

图7:出现排尿异常,怀疑前列腺增大,需前往医院泌尿科就诊,遵医嘱进行检查和治疗。

图8:日常可以通过调整生活方式,减缓前列腺过度增生,维持前列腺及泌尿系统功能正常。

在男性健康领域中,前列腺增生是一个常见问题。流行病学研究显示,男性自40岁起前列腺增生发生率开始上升,60岁男性中约半数受到影响,而到80岁时患病比例已高达83%,悄然影响诸多男性的生活质量。

前列腺是男性特有的生殖系统附属性腺器官,位于盆腔内,毗邻膀胱与尿道,外形恰似一颗饱满的“栗子”。它承担着双重功能:一方面负责分泌前列腺液,这是一种乳白色的碱性液体,在精液组成中占据重要地位,其含有的酶、矿物质及营养成分,能为精子提供能量,维持精子活性,保障生殖功能正常运行;另一方面,前列腺中央贯穿尿道与输精管,是泌尿系统与生殖系统的“通道枢纽”,其结构完整性直接决定排尿与排精是否顺畅。

随着男性年龄增长,前列腺的形态和大小会呈现阶段性变化。童年时期,前列腺体积较小,仅如一颗豌豆;进入青春期,体内激素水平发生显著变化,雄激素如同“肥料”,催化前列腺迅速生长发育,慢慢增至板栗大小,此后一二十年基本维持稳定;到40岁左右,激素水平变化,尤其是睾酮代谢产物双氢睾酮水平相对升高,不断刺激前列腺细胞增殖,使前列腺迎来“第二春”,重新开始生长,体积进一步增大;随时间推移,这种增生现象愈发明显,若未及时干预,部分男性前列腺可增至鸡蛋大小,严重时甚至能达到鹅蛋大小。

前列腺增大会引发一系列连锁反应,对男性身体健康造成诸多影响。膨胀的前列腺会间接压迫膀胱,给这个“储水罐”施加额外压力,导致其储存尿液的能力下降、敏感性增加,进而出现尿频、尿急、夜尿增多等情况。由于前列腺紧紧环绕着尿道,当它体积增大时,还会对尿道产生压迫,使其管腔变窄,尿液排出受阻,引发尿流细弱、尿不尽、排尿困难甚至排尿疼痛等症状。若这种“堵塞”状态长期未解决,可能导致尿路感染、膀胱结石、肾脏损伤等一系列并发症,给整个泌尿系统带来严重威胁。

当排尿出现异常,怀疑前列腺增大时,不能放任不管,需及时采取科学措施干预。首先要前往医院泌尿科等相关科室就诊,通过直肠指检、前列腺超声等检查,明确前列腺增大程度及是否存在并发症。如果病情较重,需在医生指导下进行规范治疗;若前列腺只是轻微增大,排尿未受明显影响,可通过生活方式干预,使排尿功能恢复正常,前列腺维持在相对健康状态,具体方式包括:保持充足饮水,以免体内水分过少增加尿液浓度,对前列腺造成刺激;避免憋尿,不让膀胱长期处于满负荷状态;规律进行快走、慢跑等有氧运动,促进盆腔血液循环,防止前列腺充血;减少久坐,以免长时间压迫前列腺;杜绝过量饮酒,酒精可能加重前列腺水肿,加剧排尿不适。▲