● 假性近视通过充分休息、放松睫状肌，可逐步恢复正常；真性近视眼轴已变长，无法逆转，需要干预治疗

受访专家：清华大学北京清华长庚医院眼科中心医学屈光科主任  王萌萌,本报记者  毛圆圆

近日，“戴眼镜10余年摘镜发现不是真近视”的话题冲上热搜，让真假近视的区分再次成为关注焦点。王先生从2005年上初中一年级时开始戴眼镜，10多年，度数从100度增至近400度，由于长期戴镜不适，8年前，他强行让自己摘掉眼镜生活。最近他发现，裸眼视力越来越好，甚至能看清视力表的最后两行，就诊后得知自己根本没有“真近视”，右眼近视度数仅为25度，左眼50度，没有散光。

清华大学北京清华长庚医院眼科中心医学屈光科主任王萌萌表示，老百姓常说的假性近视在医学上称为“调节性近视”，而真性近视则主要指轴性近视和其他疾病引起的非调节性屈光性近视。假性近视并非眼球结构出现问题，而是长期近距离用眼（如看书、盯电子屏）后，眼部睫状肌持续处于紧张、痉挛状态，无法自然放松，进而导致晶状体变凸、屈光力增强，暂时表现出近视的症状。这种情况下，通过充分休息、科学放松睫状肌（如远眺、眼保健操）等方式，视力就能逐步恢复正常。

真性近视则完全不同，它是眼球发生器质性改变，常表现为眼轴变长，平行光线进入眼睛后，焦点会落在视网膜前方，而非精准聚焦在视网膜上，由此形成近视。王萌萌强调，眼轴变长是不可逆的，一旦形成真性近视，无法通过自然方式恢复，需要光学矫正（如配镜）或手术等方式干预。

值得一提的是，很多人误认为电脑验光得出的就是眼睛的真实度数。其实，电脑验光只是初步筛查手段，提供参考数据，不能直接作为配镜依据。后续还需要经验丰富的验光师结合电脑验光结果，进行显然验光，才能得到更准确的验光结果。而且，医学上唯一能准确区分真性和假性近视的检查是散瞳验光（又称“睫状肌麻痹验光”）。对于假性近视，散瞳验光时使用的专用眼药水会让痉挛的睫状肌彻底放松，此时假性度数会有效减小，甚至完全消失，而真性近视因眼轴已变长，散瞳无法抵消这一结构变化，验光后测出的度数更接近真正度数。

对于王先生出现的“戴眼镜后一直感觉不舒服”的问题，王萌萌提醒，如戴眼镜后持续感觉不舒服，千万别硬忍着，要询问验光师，判断是新眼镜适应期正常不适，还是配镜问题导致的异常不适，再针对性解决，避免加重眼部负担。配镜的最佳效果除了要看得清之外，还要看得舒服、看得持久，切莫为了追求超清视力而一味地提高配镜度数，忽视了配镜的舒适性和持久性，甚至让过矫的眼镜度数伤害到眼睛。▲